OEUVRES D'HIPPOCRATE
PRÉNOTIONS DE COS
INTRODUCTION
PLUS
j'examine les Prénotions de Cos, moins je suis porté à les regarder
comme antérieures au Pronostic, et comme la source principale de ce
traité que MM Pruys Van der Hoeven (01) et
Ermerins (02) appellent un Commentaire sur
les Prénotions. J'ose â peine soutenir une pareille opinion devant l'opinion
contraire formellement professée par ces deux érudits et par MM. Houdart et
Littré, dont l'autorité a une si grande valeur dans la question qui m'occupe ;
j'exposerai simplement mes objections et ce sera déjà beaucoup pour moi, si je
fais naître quelques doutes dans leur esprit, et si je ramène leur attention
sur un point si intéressant à tous égards.
Je rappellerai d'abord ce que je disais à la fin de l'introduction au Pronostic,
à savoir, que ce traité me semble le fruit d'une pensée systématique et tout
originale, qu'il est le résumé d'une conception dogmatique, laquelle représente
une école tout entière, et qu'en conséquence il ne saurait, à mon avis du
moins, avoir été composé de morceaux empruntés aux Coaques, cousus
ensemble par quelques phrases servant de transition, et entremêlés
d'observations particulières.
Je ferai remarquer, en second lieu, que les Coaques renferment un grand
nombre d'observations très importantes qui n'ont point passé dans le Pronostic
: or, si l'auteur de ce traité avait travaillé d'après les Coaques, il
n'eût pas manqué de profiter de ces observations, dont un grand nombre
rentrait parfaitement dans son cadre, même parmi celles qui sont empruntées au
premier livre des Prorrhétiques. Ainsi quand on ne considérerait dans
les Coaques que ce dernier traité, il serait déjà difficile de
concevoir comment il n'a pas été reproduit en partie dans le Pronostic
avec les modifications nécessaires; mais il faut se rappeler, et les critiques
ne se sont pas assez arrêtés sur ce point, que les Coaques ont des
rapports intimes et très fréquents avec d'autres écrits de la collection
hippocratique, avec les traités des Maladies, des Maladies des femmes,
des Plaies de tête, etc. En présence de ce fait, il faudrait admettre,
ou que les écrits que je viens de citer sont en partie tirés des Coaques,
ce qui n'est jamais venu à la pensée de personne, ou bien, ce qui n'est guère
plus admissible, que le livre des Prénotions est une compilation dans
tout ce qu'il a de commun avec les ouvrages que je viens de nommer, et que c'est
une oeuvre originale dans sa partie la plus importante, celle qui lui est
commune avec le Pronostic. Il me semble beaucoup plus naturel de regarder
le livre des Coaques comme une compilation dans sa presque totalité et
de n'y admettre comme originales , qu'un certain nombre d'observations peut-être
propres à l'auteur, dont on ne peut pas retrouver la source et qui sont, du
reste, presque toutes des corollaires de celles dont l'origine est connue.
J'arrive à une objection très spécieuse qui a été émise pour la première
fois par Costéi dans sa lettre sur l'Examen de Mercuriali et à laquelle M.
Littré attache la plus haute importance (p. 244 et 350 de son Introd.) ;
c'est que les Prénotions (toujours comparées au Pronostic) sont
des notes où la rédaction manque, et que de notes décousues on peut très
bien faire un livre, mais que d'un livre où tout se tient, on le style a reçu
l'élaboration nécessaire, on ne saurait faire une série de notes décousues.
Cette objection a, selon moi , un grave inconvénient, c'est qu'elle porte à
faux aussi bien pour la disposition de l'ensemble que pour celle des détails.
Certainement les Coaques ne présentent pas un ordre aussi parfait que
nos traités modernes ; mais si, se plaçant au point de vue de la médecine
ancienne et surtout de la médecine pronostique de l'école de Cos, on parcourt
rapidement la suite des Prénotions, on se convaincra aisément que les
matières y sont disposées dans un ordre aussi régulier que l'état de la
science d'alors le permettait. On trouve d'abord un certain nombre de grandes
divisions, que j'ai fait ressortir à l'aide de titres séparés ; ces divisions
se suivent assez régulièrement ; elles représentent à la fois la somme des
connaissances médicales du temps et le système nosologique qui servait à les
Coordonner. Si l'on pousse ensuite l'examen un peu plus loin, on reconnaît que,
dans chacune de ces grandes divisions, les sentences ne sont pas jetées tout à
fait au hasard et sans aucun enchaînement. Je n'ai à m'occuper ici que de
l'ordre suivant lequel ont été rangés dans le livre des Prénotions
les diverses sentences correspondantes aux propositions du Pronostic, et
il me suffira d'un exemple que je prends au hasard pour décider ce point de
critique.
Les paragraphes 14, 15, 16, 17, 18 du Pronostic, où il est traité de
tout ce qui regarde les maladies de poitrine, ont été reproduits dans les Coaques
en dix sentences qui se trouvent toutes réunies dans le chapitre XVII et XVIII.
Voici une esquisse du plan suivant lequel les divers sujets ont été disposés
dans les deux ouvrages :
14.
Signes tirés de l'injection des crachats ; - de l'éternuement ; - du coryza
dans les maladies de poitrine ; - autres considérations sur la valeur
pronostique, des crachats.
15. Des douleurs rebelles de côté ; - suite des considérations sur les
crachats ; - exposition des signes bons et mauvais qui peuvent accompagner
l'empyème.
10. Détermination de l'époque à laquelle les empyèmes se forment ; -
diagnostic local de l'empyème.
17. Diagnostic général ; -détermination de l'époque à laquelle les empyèmes
s'ouvrent a l'extérieur ; - pronostics généraux de l'issue de cette maladie.
18. Des dépôts dans les affections de poitrine. - Pronostics généraux de
l'empyème ; ouverture des empyèmes par le fer ou par le feu ; - qualité du
pus qui s'échappe.
Sent.
390, 391, reproduction du § 14 ; - sauf la digression sur l'éternuement et le
coryza, qui occupe dans le Pronostic une place tout â fait irrégulière.
Sent. 392, suite des considérations sur les crachats.
Sent. 393, exposition abrégée des bons et des mauvais signes.
Sent. 394, des douleurs rebelles de côté ; - dans le Pronostic ce
paragraphe est encore irrégulièrement placé.
Sent. 395, 396, reproduction abrégée du § 18.
Sent. 399 , de l'éternuement et du coryza dans les maladies de poitrine.
La Sent. 402 renferme les §§ 10 et 17. Les matières sont mieux disposées que
dans le Pronostic ; - diagnostic général ; détermination de l'époque
à laquelle les empyèmes se fomentent s'ouvrent à l'extérieur ; - Pronostics
généraux sur l'issue de cette maladie (voy. aussi Sent. 431) ; - ce qui, dans
le Pronostic, est dit du diagnostic local, ne se retrouve dans les Coaques
qu'à la 428e Sent.
Comme
j'aurais absolument les mêmes remarques à faire pour ce qui me reste d
examiner, et en particulier pour ce qui regarde la distribution des sentences où
il est parlé des signes fournis par le visage, par les sueurs, par les urines,
par le sommeil, par la respiration, par l'état des hypocondres, etc., je ne
pousserai pas plus loin cet examen, que chacun pourra achever comme je l'ai
commencé avec la plus grande exactitude possible.
Ces rapports et ces différences ressortiraient bien mieux encore, et les
conclusions que j'en tire seraient bien plus évidentes si j'avais pu mettre en
regard le Pronostic et les sentences correspondantes des Coaques.
M. Ermerins a exécuté ce rapprochement, qui l'a conduit à un résultat tout
opposé à celui auquel je suis arrivé par la même voie. Je me contente de
renvoyer à ce travail ; les lecteurs jugeront de quel côté sont les
apparences de la vérité, car en pareille matière on ne saurait arriver à une
certitude absolue.
En résumé, ou bien les sentences des Coaques parallèles aux diverses
propositions du Pronostic sont rangées dans l'ordre de ces dernières,
quand les sujets se tiennent, ou bien, quand les sujets sont détachés, elles
sont disposées suivant un autre ordre, mais presque toujours logique, presque
toujours parfaitement conforme au plan de l'auteur, quelquefois même plus méthodique
que celui du Pronostic.
Pour ce qui est de la comparaison des deux textes, celui des Coaques est
quelquefois la reproduction exacte de celui du Pronostic, mais le plus
souvent il en est l'abrégé. Tous les développements qui n'étaient pas
indispensables, toutes les discussions et distinctions, en un mot tout ce qui
dans le Pronostic ne présentait pas la forme aphoristique, a été élagué
ou resserré dans les Prénotions, mais sans que la correction du style
et la lucidité de la pensée en aient notablement souffert. D'ailleurs rien
n'est plus naturel que de voir un texte se modifier, s'altérer même par le
seul fait qu'il est remis en Oeuvre ou simplement recopié. Si l'on veut se
faire une idée exacte et complète de ces transformations de texte, on n'a qu'à
étudier comparativement les compilateurs et abréviateurs, tels qu'Oribase, Aëtius
d'Amide, Alexandre de Tralles, Paul d'Egine, etc., et les auteurs originaux qui
nous restent et qui ont fourni, pour ainsi dire, la première mise de fonds,
tels que Rufus, Soranus, Galien, Antyllus, etc. Du reste on en trouve un exemple
dans la manière dont le premier livre des Prorrhétiques a été remanié
pour entrer dans le cadre des Coaques ; il n'y a pas passé intégralement
; les sentences ont été retravaillées, et remises dans un meilleur ordre :
cependant il faut bien admettre que le premier traité a été un des éléments
du second. Je crois donc avoir annihilé l'objection de Costéi et l'importance
que M. Littré lui accordait.
Je me vois encore forcé de n'être pas du même avis que ce judicieux critique
sur un autre point. Il dit, t. Ier, p. 247 : « Ce qui a prouve
qu'elles (les Prénotions de Cos) ont servi de matériaux au Pronostic,
c'est que les propositions particulières des Prénotions de Cos, qui
n'en ont point de générales; sont les éléments des propositions générales
du Pronostic, qui n'en a pas de particulières. Ce rapport du particulier
au général entre les Prénotions et
le Pronostic est très remarquable, et il est décisif dans la question
de savoir lequel de ces deux livres est postérieur à l'autre. » Eh bien ! je l'avoue, je ne vois pas comment appuyer cette
assertion, et je trouve au contraire que les propositions des Coaques
sont tout aussi générales que celles du Pronostic, car, ou bien elles
ont entre elles une identité parfaite, ou, si elles diffèrent, les différences
n'ont pas porté sur ce point, ainsi que tout le monde peut s'en assurer en
parcourant l'un et l'autre ouvrage.
Je n'ajoute plus qu'un mot, c'est qu'Érotien n'a pas admis les Coaques
dans sa liste, et c'est pour moi une grande présomption de croire que cet
ouvrage n'est pas antérieur au Pronostic et partant à Hippocrate, car
Érotien n'a rejeté de son catalogue que des écrits évidemment postérieurs
â l'époque où vivait le divin vieillard, et la haute antiquité d'un livre
devait être une raison pour le lui attribuer. Du reste, nous n'avons aucun témoignage
ancien important sur les Coaques (03)
: Galien en cite quatre sentences (17, 422, 556, 560) (04),
et dans un autre passage (05), il assimile
les Coaques au Prorrhétique, et dit que ces deux ouvrages sont
composés aux dépens du Pronostic, des Epidémies et des Aphorismes.
Ainsi, je regarde le livre des Prénotions comme une compilation faite
surtout aux dépens du Pronostic et du Prorrhétique (06)
par un des successeurs immédiats d'Hippocrate, qui a voulu résumer la médecine
de son temps. En cela, les Prénotions se rapprochent beaucoup des Aphorismes
; mais ces derniers ont été composés avec un plus grand nombre d'éléments,
et la pathologie n'y est plus tout â fait considérée au même point de vue.
Ces deux écrits marquent, pour ainsi dire, deux époques de la médecine
grecque, et l'étude de son histoire serait fort avancée si l'on pouvait déterminer
leur date précise ; mais les renseignements directs et positifs manquent
surtout pour ce qui regarde les Coaques.
Je diviserai l'analyse des Coaques en deux parties : dans la première,
j'exposerai sommairement et dans leur ordre de succession les divers sujets que
l'auteur examine ; dans la seconde partie, je présenterai un tableau des
maladies qui, dans cet ouvrage, sont nommées ou du moins assez nettement déterminées,
et qui sont étudiées â part, mais presque toujours au point de vue de la
prognose. Ce tableau a été déjà esquissé par M. Ermerins dans sa thèse ;
je le traduis en partie, mais en le modifiant, en le complétant et en le
rectifiant sur plusieurs points.
Chap.
Ier. Les sentences renfermées dans ce premier chapitre sont irrégulièrement
disposées ; cela tient â ce que l'auteur y a rassemblé tout ce qui se
rapportait â la grande classe des fièvres, dans laquelle les médecins anciens
avaient confusément relégué tous les symptômes qui appartiennent plus
particulièrement aux fièvres, tels que frissons, tremblement, froid, spasmes,
délire, etc., etc., et toutes les maladies dont ils ignoraient le siège,
c'est-à-dire une grande partie de celles qui attaquent l'homme, et plus
particulièrement les maladies de l'encéphale et des viscères abdominaux. Ce
ne serait point un travail infructueux que de dégager, pour ainsi dire, chaque
unité morbide et chaque symptôme de ce chaos inévitable de propositions où
ils sont groupés sans ordre et quelquefois sans vérité : je ne puis essayer
ce travail que très superficiellement dans le tableau des maladies.
Chap.
II. La céphalalgie, considérée isolément ou concurremment avec d'autres phénomènes
morbides, est prise tantôt comme une maladie, et tantôt comme un symptôme, ou
plutôt comme un signe.
Chap.
III. Le causus et le coma sont envisagés absolument d'après la même
méthode, du reste la seule possible dans une médecine toute pronostique et
presque absolument privée des ressources du diagnostic, qui seul peut
distinguer un symptôme d'une maladie.
Chap.
IV. Pronostic de l'otite suivant les âges ; -
de la surdité considérée comme signe.
Chap.
V. Ce chapitre sur les Parotides est pris tout entier du Prorrhétique :
je n'ai rien à ajouter à ce qui a été dit dans l'argument de ce traité.
Chap.
VI. Signes fournis par le visage. Je renvoie sur ce point à ce que j'ai dit au
§ 2 du Pronostic. Je ferai remarquer seulement que la 216e
sentence est évidemment égarée dans ce chapitre, et doit être reportée au
chapitre XVII ou XVIII.
Chap.
VII. Étude des signes pris de l'aspect des yeux. Observations sur l'ophtalmie
considérée comme maladie.
Chap.
VIII. Exposition des signes fournis par les diverses parties de la bouche, et en
particulier par la langue. L'auteur avait interrogé la valeur des enduits qui
recouvrent cet organe ; je n'ai retrouvé cette observation que dans le livre
des Jours critiques où elle a été transportée avec beaucoup d'autres
prises çà et là dans la collection.
Chap.
IX. De l'aphonie et des modifications de la voix considérées comme signes. -.
La séméiologie pure domine, comme on le voit, dans tous ces chapitres.
Chap.
X et XI. Ici, à propos de l'état de la respiration et des maladies du pharynx
et du cou, recommence le mélange de la pathologie spéciale et de la séméiologie.
Ce chapitre réunit à la fois les propositions du Pronostic, les
sentences du Prorrhétique, et des Observations dont l'origine est
inconnue, et qui sont peut-être propres à l'auteur.
Chap.
XII. Les réflexions précédentes s'appliquent également aux observations
faites sur l'état des hypocondres. Je renvoie de plus à l'argument du Pronostic,
§ 7.
Chap.
XIII. L'auteur vient d'examiner successivement la tète, le cou, l'hypocondre;
il arrive, en suivant cet ordre anatomique, à s'occuper des lombes. Il s'arrête
longuement sur les douleurs lombaires rhumatismales envisagées comme maladies
ou comme signes. Il appuie sur le danger de la métastase de ces douleurs, soit
à la tête, soit à la poitrine, soit sur l'estomac.
Chap.
XIV. L'auteur ayant parcouru, en quelque sorte région par région, l'ensemble
de la pathologie, revient sur quelques signes plus généraux. - On retrouve
dans ce chapitre tout ce qui a été consigné au Prorrhétique sur les hémorragies
nasales, plus quelques additions importantes.
Chap.
XV. L'étude des spasmes revient très souvent dans les Coaques et tient,
en général, une grande place dans la médecine hippocratique. Mais évidemment
les médecins de l'école de Cos ont confondu sous le même nom des états bien
différents. Un examen attentif fait reconnaître dans ce qu'ils désignent sous
ce nom presque tous les désordres fonctionnels du système nerveux.
Chap.
XVI. On retrouve ici, avec des additions notables, tout ce qui a été dit dans
le Pronostic sur l'angine ou esquinancie, sauf la mention de l'amputation
de la luette.
Chap.
XVII et XVIII. Les maladies de poitrine y sont traitées complètement, et bien
mieux que dans le Pronostic. Un grand nombre de sentences ont été
empruntées au traité des Maladies, et plusieurs sont. probablement le
fruit de la pratique de l'auteur. Je signalerai plus particulièrement les
sentences 384, 386, 388, 389 , 401, 403, 404, 407, 411, 412, 425, 427, 434, 435,
436, 440, 444, qui prouvent des connaissances avancées et un esprit
observateur.
Chap.
XIX. Je n'ajouterai rien à ce que j'ai dit des hydropisies au § 8 du Pronostic,
si ce n'est que la 461e sentence est tris remarquable au point de vue
de la doctrine physiologique, qui est précisément l'opposé de celle professée
aujourd'hui sur la solution de l'hydropisie par résorption.
Chap.
XX et XXI. Observations pratiques très justes, et pour la plupart originales
sur la dysenterie et la lienterie. - Les sentences 451, 456 à 459 seraient
mieux placées dans le chapitre XVIII.
Chap.
XXII. La sentence 471 est la répétition du § 19 du Pronostic sur le
danger de l'inflammation de la vessie. Je reviendrai plus tard sur les sentences
472, 473.
Chap.
XXIII. Observations pronostiques sur l'apoplexie. La sentence 481 devrait être
reportée au chapitre XIX, sur les hydropisies.
Chap.
XXIV. Ce chapitre renferme des propositions assez disparates sur les signes tirés
du froid des lombes, de l'apparition de pustules, et sur l'emploi très sagement
indiqué de la saignée dans différents cas.
Chap.
XXV. On ne retrouve guère de remarquable dans ce chapitre que ce qui est dit au
§ 3e du Pronostic, sur le décubitus du malade.
Chap.
XXVI. Ce chapitre est une sorte de compendium de la chirurgie des Asclépiades.
Il n'est pas susceptible d'analyse, car il y a presque autant de sujets différents
que de sentences. Je le compléterai dans mes notes.
Chap.
XXVII. Le titre seul : « Des maladies propres aux différents âges »
indique assez le contenu de ce chapitre.
Chap.
XXVIII. Il est consacré tout entier â l'élude clinique plutôt encore que
prognostique des maladies des femmes, pendant l'état de grossesse ou pendant
celui de vacuité, surtout à l'époque menstruelle. Je compléterai ce chapitre
dans mes notes.
Chap.
XXIX. Du vomissement considéré comme signe prognostique. Ce chapitre est en
grande partie emprunté au Pronostic et au Prorrhétique.
Chap.
XXX et XXXI. Des sueurs, des urines et des selles. Je renvoie à ce que j'ai dit
sur ce sujet dans l'argument du Pronostic, et j'ajoute que l'auteur des Coaques
a très bien compris l'importance et la relation de ces trois sources
principales du pronostic dans la médecine ancienne.
Tableau
des maladies. - Les fièvres sont divisées en fièvres aiguës et en fièvres
de long cours, sent. 75, 118, 394, 421, 594. II faut lire aussi la 143, sentence
sur la distinction des fièvres de langueur, en celles qui sont entretenues par
quelque travail morbide, par quelque phlegmasie interne, et celles qui ne sont
dues à aucune cause évidente.
Au
premier rang des fièvres se trouve le causus, fièvre rémittente ou
pseudo-continue des pays chauds, dont la nature est regardée tantôt comme
inflammatoire, tantôt comme bilieuse, sent. 60, 107, 129, 130, 131, 132 , 133,
134, 135, 136, 137, 138, 299, 581.
II
est aussi parlé du léthargus, qu'il faut probablement ranger au nombre
des fièvres pseudo-continues des pays chauds. sent. 139, 140.
Mention
de la fièvre lipyrie, sent. 120.
Division
des fièvres d'après leur type ; -Fièvres continues. Parmi ces fièvres,
l'auteur regarde comme présentant un très mauvaise caractère, celles qui sont
produites par des douleurs à l'hypocondre, et qui sont accompagnées de carus,
sent. 31 et 32. Il fait une mention spéciale des fièvres avec sueurs et avec
tension de l'hypocondre, sent. 32 ; de celles avec ballonnement et avec dureté
du ventre, sent. 44, 640 ; avec perturbations abdominales, sent. 637, 641 ; avec
lividité des diverses parties du corps, sent. 66 ; avec phlyctènes, sent. 114
; avec tumeurs aux aines, sent. 73 ; de celles qui sont accompagnées de
vertiges avec ou sans iléus , sent. 106 ; avec vomissements et déjections
bilieuses, sent. 68. - Voir aussi les sent. 107, 108, 109, 130, 158, 201, 29S,
305, sur quelques états fébriles particuliers. Toutes ces observations
prouvent que déjà l'attention était éveillée sur la localisation des fièvres,
sur leurs rapports avec divers états pathologiques, et en particulier avec les
affections des viscères abdominaux (07). Au
milieu de toutes ces variétés de fièvres, on en reconnaît quelques-unes qui
se rapprochent de notre fièvre typhoïde. - Fièvres rémittentes. - Parmi ces
fièvres, l'auteur nomine les tritaeophyes,
c'est-à-dire celles qui redoublent tous les trois jours, et quisont très
dangereuses, sent. 26, 33 ; titraeophyes asodes, sent. 33 ; titraeophyes
errantes, sent. 37, 116, 305. -Fièvres intermittentes. - Parmi ces fièvres,
l'auteur distingue les erratives, sent. 582 (voir aussi sent. 79) ; les quartes,
sent. 159 ; les tierces légitimes, sent. 123, 148. 584; les tierces d'hiver,
sent. 150. II fait aussi mention du passage des fièvres rémittentes au type
intermittent, sent. 117. On trouve également disséminés çà et là plusieurs
caractères de la fièvre hectique (voir surtout sent. 143 ).
Pour
la classe des fièvres, les signes sont surtout tirés du vomissement, des
selles, des urines, de la sueur, de la température du corps, de sa couleur, des
spasmes, des douleurs, de l'aphonie, du délire. -Les crises sont notées avec
le plus grand soin. Les maladies aiguës sont jugées en quatorze jours, sent.
147, par une épistaxis, par une sueur abondante, par une évacuation copieuse
d'urine purulente ou vitrée, dont l'hypostase est louable, par des dépôts
considérables, par des déjections alvines muqueuses et sanguinolentes,
abondantes et soudaines, par des vomissements copieux au moment de la crise,
sent. 150. Un sommeil profond et calme présage la certitude de la solution. Si
le sommeil est troublé , c'est un signe d'instabilité, sent.151. On ne trouve
point dans les Coaques l'énumération des jours critiques ; mais il y
est dit que si une fièvre disparaît dans un jour non critique, il faut
craindre une récidive.
Mention
du battement des vaisseaux dans la fièvre et dans d'autres maladies, sent. 81,
124, 128, 139, 143, 201 282, 283, 369 ; peut-être 298 et 300.
Il
est souvent parlé du phrénitis ou délire aigu continu dans une fièvre. Il
est certain que les médecins hippocratiques ne rapportaient pas à une
inflammation des membranes du cerveau, comme Galien l'a fait depuis, cet état
pathologique, que, du reste, ils considéraient tantôt comme un symptôme, tantôt
comme une maladie, et dont ils ignoraient la nature aussi bien que le siège,
sent. 76, 91, 92, 97, 101, 102, 110, 179, 213, 228, 324, 570, 582. L'auteur
semble aussi distinguer le phrénitis en métastatique et en idiopathique. La
sent. 275 se rapporte à la première espèce ; celles que j'ai indiquées tout
à l'heure, à la deuxième.
Réunion
confuse des symptômes propres à la méningite et à d'autres affections cérébrales
indéterminées, sent: 100 à 109, et passim dans le chap. XI (voir aussi sent.
253) ; paraplégie, sent. 340 ; apoplexie et paralysie, sent. 187, 470, 477,
478, 479, 480, et peut-être sent. 197, 250 et 256.- Cause et présage de l'épilepsie,
sont. 345, 599.
Observations
sur les spasmes ou étals nerveux, sent. 330, 338, 350, 351, 352, 353, 354, 350,
357, 358, 359, 554 ; torticolis aigu, sent. 201, et peut-être 273 et 278 ; tétanos
et opisthotonos, sent. 23, 301, 302.
Considérations
'sur l'otite aiguë, sent. 189 ; sur l'ophthalmie , sent. 222, 223, 224, peut-être
sur l'orgeolet, sent. 220. On trouve aussi, sent. 225, 220, 510, la mention de
l'amaurose. S'agit-il de la maladie Connue sous ce nom, ou simplement de
l'obscurcissement et de la perte de la vue ? II est difficile de se prononcer.
Observations
sur l'érythème, sent. 63, 200, 215, 231, 417 ; sur l'érysipèle, sent. 142,
200, 366, 524, et peut-être 7 et 211.- Sur un ulcère serpigineux à l'aine
appelé ¥rpustikñn
sent. 628 ; sur les parotides, presque toujours considérées comme dépôt
critique dans les fièvres , sent. 105, 107, 120, 163, 183, 185, 201, 202, 203,
204, 205, 206, 207, 209, 264, 268, 292, 302, 352, 563.
Esquinancie,
sent. 263 â 277, passion 364 â 379. Espèces particulières d'affections de la
gorge, sent. 264, 265, 266, 278, 279. M. Ermerins affirme que l'auteur a divisé
les inflammations de la gorge en celles du larynx et celles du pharynx ; cela me
paraît fort douteux. Il se fonde probablement sur ce qu'il est parlé en
particulier des inflammations pharyngiennes. Mais le mot pharynx signifiait pour
Hippocrate le vestibule des voies aériennes et alimentaires, et non l'entrée
particulière de l'œsophage.
Inflammation
aiguë ou chronique de l'estomac, sent. 283, 285, 286 ; inflammation aiguë ou
chronique des intestins, chap. 1, XII, XX et XXI, et sent. 470, 467, 640, 643.-
Hémorroïdes, sent. 346.
Presque
tout ce qui est dit au chap. XIII peut être, ce me semble, rapporté au
rhumatisme aigu. On retrouve çà et là dans tout le cours des Coaques
plusieurs observations qui regardent évidemment cette maladie.
Je
n'ajouterai rien à ce que j'ai dit dans l'argument du Pronostic sur les
maladies de poitrine, sinon que l'auteur des Coaques regarde la pneumonie
comme très dangereuse quand elle succède à une pleurésie, sent. 397 ; et
qu'il distingue les pleurésies en bilieuses et inflammatoires , sent. 387.
Maladies
du foie assez mal déterminées, mais pouvant se rapporter à l'hépatite, et
considérées assez ordinairement dans leurs rapports avec les maladies de
poitrine, sent. 446 â 440 : Abcès du foie, 450 et 451. Ictère regardé comme
un épiphénomène, sent: 121; comme une maladie, sent. 613 - Maladiesde la
rate, sent. 327, 466. Inflammation
aiguë et chronique de la vessie (cystite), sent. 471. - Néphrite, sent. 591.
Rétention
d'urine causée par un abcès, sent. 473. De la gravelle et de la pierre, sent.
472, 485, 580, 590.
Phthisie
ischiatique, suite des dépôts multipliés â la hanche, sent. 144.
L'auteur
des Coaques semble regarder comme des maladies chroniques la dysenterie,
chap. XX et XXI, le meloena (hémathémèse et hématocatharsis), qu'il n'est
pas facile de distinguer d'un simple flux de bile fortement colorée, sent. 330,
331, 333, 559, 571, 608, 611, 633, 636, 637. - Il étudie tous ces états
pathologiques comme des maladies ou des symptômes essentiels ; il range dans la
même catégorie l'hydropisie ascite symptomatique, sent. 452, 454, 456, 457,
458, 459, 460, 461, 482 ; l'hydropisie sèche, sent. 304, 424, 453, 459, que
plusieurs interprètes regardent comme la lympanite, mais que P. Martian (08)
et Sprengel (09) soutiennent être
l'ascite accompagnée de symptômes de sécheresse, soit du côté du ventre,
soit du côté de la poitrine ou du reste du corps.
Dans
l'hémoptysie, qui est aussi placée au nombre des maladies chroniques, le sang
vient ou du foie, sent. 450, ou du poumon, sent. 450.
Observations
confuses et indéterminées sur les symptômes propres à la fièvre de lait
intense et à la métro-péritonite puerpérale (passim, dans le chap. XXVIII).
- Danger de l'évacuation des eaux dans l'amnios avant l'accouchement, sent.
513, 536. - Des ulcérations vaginales, des aphtes chez les femmes grosses,
sent. 514, 529, 539, 544.
Observations
sur les plaies de tête, sent. 188, 477, 498, 499, 500, 501, 510. De la carie
des dents et de leurs suites, sent. 236, 237. Abcès au palais, sent. 238.
Maladies des os de la mâchoire, sent. 237, 239. Danger des spasmes dans les
blessures, sent. 355, 506. - Blessure de l'épiploon et des intestins, sent.
502, 503. Division des parties molles, des os et des cartilages, sent. 504, 505
; - des tendons de la jambe, 508. - Pronostic des plaies suivant les parties
blessées, sent. 509. - Des fistules, sent. 511. - Des ulcères, sent. 496. -
Des varices, sent. 513.
PRÉNOTIONS
DE COS.
CHAPITRE
PREMIER.
DES FRISSONS, DES FIÈVRES, DU DÉLIRE.
1.
Ceux qui, après un frisson, sont pris d'un refroidissement général, avec
douleur à la tête et au cou, restent sans voix et se couvrent de petites
sueurs générales, meurent lorsqu'ils semblent revenir à eux.
2. L'agitation avec refroidissement est très mauvaise.
(Prorrh. 27.)
3. Le refroidissement avec endurcissement [des parties externes], c'est pernicieux.
(Prorrh. 77.)
4. A la suite de refroidissement, la peur et le découragement, sans raison, aboutissent à des spasmes.
5. À la suite de refroidissement, la rétention d'urine, c'est très mauvais.
(Prorrh. 51.)
6. Dans le frisson, ne pas reconnaître les siens, c'est mauvais. La perte de la mémoire, c'est également mauvais.
(Prorrh. 64.)
7. Les frissons avec un état comateux ont quelque chose de pernicieux. L'ardeur du visage avec sueur, est dans ce cas un signe de mauvais caractère. Le refroidissement qui survient alors aux parties postérieures, prélude à des spasmes. En général, le refroidissement des parties postérieures présage des spasmes.
(Prorrh. 67.)
8. Les frissons réitérés qui partent du dos, et qui changent rapidement de place, sont très pénibles; ils présagent en effet une rétention douloureuse des urines. En pareil cas, de petites sueurs générales, c'est très mauvais.
(Prorrh. 75.) .
9. Le frisson, dans une fièvre continue, quand le corps est déjà fort affaibli, c'est mortel.
10. Ceux qui ont des sueurs abondantes, puis des frissons, sont dans un état pernicieux. A la fin il se forme des suppurations internes, et il survient des perturbations d'entrailles.
(Prorrh. 66.)
11. Les frissons qui partent du dos sont les plus insupportables ; mais celui qui a du frisson le dix-septième jour, et qui en est repris le vingt-quatrième, est dans un état difficile.
12. Ceux qui ont des frissonnements continuels, de la céphalalgie, et de petites sueurs générales, sont dans un mauvais état.
13. Ceux qui ont des frissons et des sueurs abondantes sont dans un état très difficile.
14. Les frissons réitérés avec stupeur, sont [des frissons] de mauvais caractère.
(Prorrh. 35.)
15. Quand le frisson survient vers le sixième jour, la crise est difficile.
16. Tous ceux qui dans un état de santé [apparente] sont pris de frissons réitérés, deviennent empyématiques par suite d'hémorragies.
17. Le frissonnement et la dyspnée dans les souffrances [de poitrine], sont des signes de phthisie.
18. A la suite de suppuration du poumon, des douleurs vagues au ventre, à la région claviculaire, et un râle avec anxiété, indiquent que les poumons sont remplis de crachats.
19. Ceux qui ont des frissonnements, de l'anxiété, un sentiment de lassitude, des douleurs aux lombes, sont pris de relâchement dû ventre.
20. Mais avoir des frissons avec une sorte de paroxisme,
surtout la nuit, de l'insomnie, un délire loquace, et, pendant le sommeil, lâcher ses urines sous soi, aboutit à des spasmes.
(Prorrh. 101.)
21. Des frissons continus dans les maladies aiguës, c'est funeste.
22. A la suite d'un frisson, la prostration avec douleur de tête, c'est pernicieux. Dans ce cas, des urines sanguinolentes, c'est funeste.
23. Le frisson avec opisthotonos tue.
24. Quand il y a eu des frissons, en même temps que des sueurs critiques, et que le lendemain, après un frisson que rien ne justifie, il y a de l'insomnie et absence de coction, je pense qu'il surviendra une hémorragie.
(Prorrh. 149.)
25. Après le frisson, la rétention des urines est dangereuse et présage des spasmes, surtout quand il y a eu préalablement assoupissement profond; et dans ce cas on peut s'attendre à des parotides.
(Prorrh. 155.)
26. Dans une fièvre irrégulière, les frissons qui redoublent suivant le type tritaeophye, sont [des frissons] de très mauvais caractère
; mais ceux qui redoublent irrégulièrement, quand il y a des spasmes avec frisson et fièvre, sont pernicieux.
27. L'aphonie qui vient à la suite d'un frisson est dissipée par un
tremblement ; un tremblement qui survient délivre ceux qui sont repris de frisson.
28. Ceux qui à la suite d'un frisson éprouvent de la prostration avec céphalalgie, sont en danger : chez ces individus , des urines teintes de sang, c'est mauvais.
29. Chez ceux qui ont le frisson, il y a suppression d'urine.
(Prorrh. 110.)
30. Dans la fièvre, un spasme, des douleurs aux mains et aux pieds, sont des signes de mauvais caractère : l'invasion subite d'une douleur à la cuisse est encore un signe de mauvais caractère : une douleur aux genoux, ce n'est pas bon non
plus ; mais s'il y a de la douleur aux mollets, c'est un signe de mauvais caractère
; il en est de même du délire, surtout quand il y a un énéorème dans les urines.
31. Les fièvres produites par des douleurs aux hypocondres, sont de mauvaise
nature ; quand il y a complication de casus , c'est très mauvais. (Prorrh. 56.)
32. Les fièvres sans intermittences, accompagnées de petites sueurs réitérées et de tension aux hypocondres, sont le plus souvent [des fièvres] de mauvais caractère :
dans ce cas, les douleurs qui se fixent à l'acromion et à la clavicule sont funestes.
33. Les fièvres assodes du type tritaeophye sont [des fièvres] de mauvais caractère.
34. Dans la fièvre, la mutité, c'est mauvais.
35. Les malades pris d'un sentiment de lassitude, d'obscurcissement de la vue, d'insomnie, de coma, de petites sueurs, et du retour de la chaleur [fébrile], sont dans un mauvais état.
(Prorrh. 74.)
36. Ceux qui éprouvent un sentiment de lassitude avec frissonnement, après
de petites sueurs critiques, et après un retour de la chaleur [fébrile], sont en mauvais état, surtout s'il survient une épistaxis : ceux qui dans ces circonstances
deviennent ictériques, avec coloration prononcée [de la peau] meurent ; ils rendent préalablement des matières stercorales blanches.
37. Les fièvres triraeophyes erratiques, lorsqu'elles se fixent aux jours pairs, sont rebelles.
38. Ceux qui dans les jours critiques, sont agités sans suer, et qui éprouvent un refroidissement général , comme aussi tous ceux qui ne suent pas et qui éprouvent un refroidissement général sans qu'il y ait de crise, sont dans un mauvais état.
(Prorrh. 61.)
39. Ceux qui après cela, ont du frisson, puis des vomissements de matières sans mélange, et qui sont pris d'anxiété, de tremblement avec fièvre, sont en mauvais état. La voix est comme dans le frisson. (Prorrh. 42 ?
62.)
40. Après un saignement de nez, le refroidissement avec de petites sueurs, c'est mauvais.
(Prorrh. 126.)
41. Ceux qui ont de petites sueurs générales, qui restent sans sommeil , qui sont repris de la chaleur fébrile, sont en mauvais état.
(Prorrh. 68.)
42. Ceux qui ont de petites sueurs dans une fièvre sont dans un mauvais état.
43. Chez ceux qui ont des selles bilieuses, une douleur mordicante à la poitrine, de l'amertume à la bouche, c'est mauvais.
44. Dans les fièvres, quand le ventre est ballonné, et que les vents ne sortent pas, c'est mauvais.
45. Les individus pris de lassitudes, de hoquet, de catocké, sont dans un mauvais état.
46. Ceux qui ont de petites sueurs avec des frissonnements légers et fréquents qui partent du dos, sont dans un
état insupportable ; cet état a présage une rétention douloureuse des urines. En pareil cas, avoir de petites sueurs, c'est
mauvais. (Prorrh. 75.)
47. Taire quelque chose d'insolite, par exemple, diriger son attention sur ce qui n'est pas familier, ou le contraire, c'est
funeste ; c'est aussi le prélude d'un délire imminent.
48. Du soulagement quand les signes sont mauvais, aucun amendement quand ils sont favorables, c'est également fâcheux.
(Prorrh. 52.)
49. Dans les fièvres aiguës, quand les malades ont des sueurs, surtout à la tête, et qu'ils sont dans un état pénible, c'est mauvais, principalement avec coïncidence d'urines noires. Si à tout cela se surajoute le trouble de la respiration , c'est mauvais.
(Prorrh. 39.)
50. Quand les extrémités passent rapidement par des états opposés, c'est mauvais. Quand il en est de même de la soif, c'est funeste. (Prorrh.
43.)
51. Une réponse brutale faite par un malade [habituellement] poli, c'est mauvais ; l'acuité de la voix, c'est également mauvais. Chez ces individus, les parois des hypocondres sont rétractées [vers les parties profondes.]
(Prorrh. 44, 45.)
52. A la suite d'un refroidissement avec de la sueur, le prompt retour
de la chaleur fébrile est mauvais. (Prorrh. 66.)
53. Ceux qui, dans les maladies aiguës, ont de petites sueurs et de l'agitation sont clans un mauvais état.
54. Se trouver dans un état de prostration que rien ne justifie sans qu'il y ait eu de déplétion vasculaire, c'est mauvais.
(Prorrh. 40.)
55. Dans une fièvre, un tiraillement comme pour vomir,
lequel n'aboutit qu'à la salivation, c'est mauvais.
56. De rapides alternatives de narcotisme, c'est mauvais.
57. Des épistaxis très peu abondantes, sont très mauvaises clans les maladies aiguës.
58. En général, il est mauvais, dans une fièvre aiguë, que la soif ait cessé contre toute raison.
(Prorrh. 57.)
59. Ceux qui tressaillent à un simple attouchement
des mains sont dans un mauvais état.
60. Ceux qui dans le cours d'une fièvre
causale sont affectés de tumeurs avec assoupissement et torpeur, meurent paraplectiques
s'il survient une douleur au côté.
61. Dans les maladies aiguës , de la suffocation
quand le pharynx n'est point tuméfié, c'est pernicieux.
62. Quand le péril est imminent, arrivent les petits tremblements et les vomissements érugineux. La production d'un petit bruit pendant la déglutition des liquides, celle d'un son rauque causé
par la sécheresse de la gorge, la difficulté d'avaler à cause de la respiration saccadée comme dans la toux, sont des signes pernicieux dans les maladies aiguës avec refroidissement.
63. Les érythèmes aux mains et aux pieds sont des signes pernicieux.
64. Ceux qui ont la respiration anhélante, qui sont abattus, dont les paupières sont entr'ouvertes pendant le sommeil, meurent en présentant une couleur ictérique très foncée. Ces malades rendent préalablement des excréments blancs.
65. Dans les fièvres, une extase silencieuse, chez un malade qui n'est pas aphone, c'est pernicieux.
(Prorrh. 54.)
66. Des ecchymoses survenant dans une fièvre présagent une mort imminente.
67. Quand une douleur de côté se manifeste dans une fièvre, des selles aquoso-bilieuses abondantes soulagent le malade; mais quand il survient de
l'anorexie, puis des sueurs, avec coloration intense du visage, relâchement du ventre et un peu de cardialgie, les malades, après avoir langui quelque temps, meurent avec les symptômes de la péripneumonie.
68. Chez un fébricitant, si, dès le début, de la bile noire est évacuée par haut ou par bas, c'est mortel.
69. A la suite d'un refroidissement chez un individu qui n'est pas sans fièvre et qui sue aux parties supérieures, l'agitation développe le phrénitis, et devient bientôt pernicieuse.
(Prorrh. 27.)
70. Les douleurs qui deviennent en peu de temps aiguës et qui se portent vers les clavicules et vers les parties supérieures, sont pernicieuses.
71. Dans les maladies de long cours et pernicieuses, une douleur au siège est
mortelle.
72. Chez les malades déjà affaiblis, la perte de la vue et de l'ouïe, la déviation de la lèvre, de
l'œil ou du nez, c'est mortel.
73. Dans les fièvres, une douleur à l'aine indique que la maladie sera longue.
74. Dans les fièvres, l'absence de crises les prolonge, mais elle ne les rend pas pernicieuses.
75. Les fièvres produites par des douleurs intenses sont
de très longue durée.
76. Les tremblements, la carphologie, le délire sont des indices de phrénitis, et, dans ce cas, les douleurs aux mollets indiquent l'égarement de l'esprit.
(Prorrh, 34. Pronost. 4.)
77. Tous ceux qui, dans une fièvre continue, gisent sans voix et sont pris d'un clignotement perpétuel, réchappent si, après un saignement de nez et un vomissement, ils parlent et reviennent à
eux ; mais si cela n'arrive pas, ils sont pris de dyspnée, et meurent promptement.
78. Quand ceux qui sont pris de fièvre ont un paroxysme le lendemain de
l'invasion.
79. une rémission le troisième jour, un paroxysme le quatrième, c'est mauvais. En effet, ces paroxysmes ne produisent-ils pas le phrénitis ?
80. Tous ceux chez lesquels les fièvres cessent dans des jours non critiques, sont exposés à des rechutes.
81. Les fièvres faibles au début et qui plus tard s'accompagnent de battements à la tête et d'urines ténues, ont des paroxysmes aux approches de la crise
; il n'y aurait rien d'étonnant qu'il survînt du délire et aussi de l'insomnie.
82. Dans les maladies aiguës, les mouvements insolites, l'agitation générale, le sommeil troublé, présagent des spasmes chez quelques individus.
83. Le réveil agité, avec l'air hagard et avec du délire, c'est
funeste ; c'est aussi l'indice d'un état spasmodique, surtout s'il y a des sueurs. Le refroidissement du cou, du dos et de tout le corps, indique également
un état spasmodique dans ce cas, les urines sont furfuracées. (Prorrh. 112, 113.)
84. Le délire avec chaleur ardente est spasmodique.
85. Le délire qui s'exaspère en peu de temps est un délire férin, il présage des spasmes.
(Prorrh. 26, et aussi 123 initio.)
86. Dans les maladies de long cours, la tuméfaction du ventre sans cause légitime amène des spasmes.
87. Une insomnie soudaine avec trouble, des épistaxis légères, pendant la nuit du sixième jour un peu de soulagement, puis le lendemain de nouvelles souffrances, de petites
sueurs, un assoupissement profond, du délire, amènent une hémorragie [nasale] abondante, laquelle dissipe ces affections. Des urines aqueuses présagent cet ensemble de symptômes. (Prorrh. 132.)
88. Parmi les individus qui tombent dans un transport mélancolique avec les symptômes précédents, ceux qui ont des tremblements, sont dans un état fâcheux.
89. Le délire avec dyspnée et sueur est mortel : il l'est aussi avec la dyspnée et le hoquet.
90. Dans le phrénitis, quand les songes se traduisent à l'extérieur, c'est bon.
(Prorrh. 5.)
91. Dans le phrénitis, des selles blanches, de l'engourdissement, c'est mauvais. Dans ce cas, le frisson est très mauvais.
(Prorrh. 13.)
92. Dans le phrénitis, le calme au début, puis des changements fréquents [dans l'état des symptômes], c'est manvais
. (Prorrh. 12, et aussi 28.)
93. Parmi les individus pris d'un transport mélancolique, ceux à qui il survient un tremblement, sont en mauvais état.
(Prorrh. 14.)
94. Ceux qui ont un transport mélancolique et qui sont pris
de tremblement avec ptyalisme, sont-ils phrénétiques ? (Prorrh. 14.)
95. Ceux qui sont en proie à un transport violent, après un redoublement
de fièvre, deviennent phrénétiques. (Prorrh. 15.)
96. Les phrénétiques boivent peu, s'émeuvent au moindre bruit, sont sujets aux tremblements ou aux spasmes.
(Prorrh. 16.)
97. Dans le phrénitis, des tremblements violents sont mortels.
(Prorrh. 9.)
98. L'aberration de l'esprit, par rapport aux choses de première nécessité, est très
mauvaise ; ceux qui à la suite [de cette aberration] ont des paroxysmes, sont dans un état funeste.
99. Le délire avec voix retentissante, le spasme de la langue, les tremblements de cet organe, présagent une extase. Dans ce cas, la rigidité de la peau, c'est pernicieux.
(Prorrh. 19.)
100. Le délire chez un individu déjà fort affaibli est très mauvais.
(Prorrh. 8.)
101. Chez les phrénétiques, de fréquents changements
[dans l'état des symptômes] annoncent des spasmes et sont funestes. (Prorrh.
28.)
102. Chez les phrénétiqques, le ptyalisme avec refroidissement présage un vomissement noir.
(Prorrh. 31.)
103. Chez les malades qui présentent des symptômes variés, qui ont du délire avec de fréquents retours de l'état comateux, il faut s'attendre à unvomissement
noir : dites-le.
104. Les paroxysmes qui tiennent du spasme produisent le catoché.
(Prorrh. 161.)
105. Les petites tumeurs qui s'élèvent près des oreilles
dans les maladies de long cours, s'il survient une hémorragie et des vertiges ténébreux, sont pernicieuses.
106. Les fièvres accompagnées de hoquet, avec ou sans affection iliaque, sont pernicieuses
.
107. Chez les malades dont la respiration est précipitée, si la fièvre redevient aiguë à la suite d'un refroidissement avec forte tension de l'hypocondre, il s'élève de grosses parotides.
(Prorrh. 164.)
108. Chez les malades qui ont de la fièvre, les douleurs survenues aux lombes et aux parties inférieures qui se portent
au diaphragme en quittant ces parties, sont très pernicieuses, surtout si cette rétrocession est précédée de quelque autre mauvais signe; mais s'il n'y a pas d'autres mauvais signes, il faut s'attendre à un empyème.
(Pronost. 19 initio.)
109. Chez les enfants, une fièvre aiguë, la suppression des selles avec insomnie, des sanglots, des changements de couleur, enfin la persistance d'une teinte rouge, sont les signes d'un état spasmodique.
(Pronost. 24 in fine.)
110. Une insomnie soudaine avec trouble, des selles noires, compactes, amènent quelquefois des hémorragies.
111. L'insomnie avec une agitation soudaine amène une hémorragie [nasale], surtout s'il y a déjà eu quelque flux de sang; sera-t-elle précédée d'un frissonnement?
(Prorrh. 136.)
112. Les malades qui sentent un peu de refroidissement général, ceux qui toussent et qui ont de petites sueurs partielles à l'approche des paroxysmes, ont une maladie de mauvais caractère.
113. Quand à une douleur de côté s'ajoute de la suffocation, les malades deviennent empyématiques.
114. Chez ceux qui ont une fièvre continue, s'il s'élève des
pustules, surtout le corps, c'est mortel, s'il ne se forme pas quelque dépôt
purulent ; c'est surtout en pareil cas que les parotides ont coutume de se former.
115. Dans une maladie aiguë, être froid au dehors, mais brûlant au dedans et altéré, c'est mauvais.
(Prorrh. 7.)
116. Les fièvres continues, qui redoublent le troisième jour, sont dangereuses.
117. Pour ceux que la fièvre quitte quelquefois il n'y a pas de danger.
118. Dans les fièvres de long cours, il survient des abcès [sur quelque partie du corps], ou des douleurs aux articulations
; et si cela arrive, ce n'est pas sans avantage.
119. Dans une maladie aiguë, la céphalalgie, la rétraction spasmodique de l'hypocondre, s'il n'y a pas de saignement de nez, tendent au phrénitis.
120. Les fèves lipyries, s'il ne survient pas un choléra, n'ont pas de solution.
121. Un ictère se manifestant avant le septième jour d'une maladie, c'est mauvais. Au septième, au neuvième, au onzième et au quatorzième, c'est un signe critique s'il ne durcit pas dans l'hypocondre droit
; autrement le cas est douteux.
122. De fréquentes rechutes avec persévérance des mêmes symptômes, des flux de sang vers le temps de la crise, amènent un vomissement de matières
noires ; les malades sont même pris de tremblement.
123. Dans les fièvres tierces, les douleurs qui redoublent en suivant le type tierce, font rendre par les selles des grumeaux de sang.
124. Dans les fièvres, le battement et la douleur du vaisseau qui est au cou aboutissent à une dyssenterie.
125. Changer fréquemment de couleur et de chaleur, est avantageux.
126. Dans les maladies bilieuses, une respiration grande,
une fièvre aiguë avec tuméfactionde l'hypocondre , développent des parotides.
127. Ceux qui relèvent d'une longue maladie, et qui mangent avec appétit sans reprendre parfaitement, ont des rechutes d'un mauvais caractère.
128. Chez les fébricitants, quand les vaisseaux des tempes battent, que le visage est coloré, et que l'hypocondre n'est pas souple, la maladie se
prolonge ; elle ne cesse point sans une abondante hémorragie du nez ou sans un hoquet, ou sans un spasme, ou sans une douleur aux hanches.
129. Dans le causses, une évacuation alvine abondante et précipitée, c'est mortel.
130. A la suite d'une douleur très pénible du ventre, une fièvre causale, c'est
pernicieux.
131. Dans les causus, s'il survient des tintements d'oreilles, avec obscurcissement de la vue et sentiment de pesanteur au nez, les malades sont pris d'un transport mélancolique, s'ils n'ont pas eu d'hémorragie.
(Prorrh. 18.)
132. Les tremblements qui surviennent dans les causus, le délire les fait cesser.
133. Dans le causus, un flux de sang par les narines le quatrième jour, c'est mauvais, à moins qu'il ne paraisse quelque autre bon symptôme; au cinquième joue, c'est moins dangereux.
134. Dans les causus, quand les malades ont un peu de refroidissement à la superficie du corps , avec des selles aquoso-bileuses, fréquentes, et déviation des yeux, c'est mauvais, surtout si les malades sont pris de catoché.
(Prorrh. 81.)
135. Le causus cesse s'il survient un frisson.
136. Les causus ont coutume de récidiver au cinquième jour ; ensuite les malades ont de petites
sueurs ; sinon c'est au septième qu'ils récidivent.
137. Le quatorzième jour juge les causus, soit qu'il apporte du soulagement ou qu'il donne la mort.
138. A la suite d'un causus, s'il ne se fait pas de dépôts purulents vers les oreilles, on n'est pas entièrement délivré.
139. Ceux qui sont affectés de léthargus, tremblent
des mains, sont assoupis, ont mauvais teint, sont oedémateux, ont les pulsations lentes, les paupières inférieures gonflées, se couvrent de sueur; leur ventre se tuméfie et rend des matières bilieuses et sans mélange ou bien il est très desséché : les urines et les selles viennent aussi sans produire aucune
sensation ; les urines sont jumenteuses ; les malades ne demandent ni à boire ni aucune autre
chose ; revenus à eux, ils disent sentir de la douleur au cou et éprouver un bourdonnement dans les oreilles.
140. Ceux qui réchappent du léthargus, deviennent le plus souvent empyématiques.
141. Chez tous les fébricitants, quand les tremblements cessent sans crise, il se
forme plus tard, aux articulations, des tumeurs douloureuses qui suppurent, et la vessie devient douloureuse.
142. Parmi les fébricitants, chez ceux qui ont
des rougeurs au visage, une douleur de tête intense, des pulsations vasculaires, il survient le plus souvent une hémorragie
nasale ; chez ceux au contraire qui ont du dégoût, des douleurs au cardia, un ptyalisme, c'est un vomissement; chez ceux qui ont des éructations, des vents, des borborygmes avec météorisme
du ventre, ce sont des perturbations du ventre.
143. Chez ceux qui traînent sans danger une fièvre continue, avec absence de douleur, de phlegmasie, ou d'une autre cause apparente [qui l'entretienne], on doit s'attendre à des dépôts, avec douleur et tuméfaction, surtout aux régions
inférieures. On doit particulièrement s'attendre à ces dépôts chez les individus âgés
de trente ans, et on en soupçonnera la formation si 1a fièvre a passé le vingtième
jour, ils sont plus rares chez les sujets plus âgés, quoique la fièvre ait duré plus longtemps. Les fièvres qui quittent et reprennent irrégulièrement, dégénèrent facilement en fièvre quarte, surtout en automne, et principalement chez ceux qui ont plus de trente ans. Les dépôts arrivent
de préférence en hivér, disparaissent plus lentement, et sont moins sujets à se répercuter â l'intérieur.
(Pronost. 24, initio.)
144. Chez ceux qui ont éprouvé plusieurs rechutes, s'ils sont malades depuis plus de six mois, il survient ordinairement une phtisie ischiatique.
145. Tout ce qui se substitue à la fièvre et qui ne présente pas les signes d'un dépôt, est
de mauvais caractère.
146. Parmi les fièvres, celles qui cessent à
des jours non critiques et sans signes décrétoires, récidivent. (Pronost. 24.,
initio)
147. Les maladies aiguës se jugent en quatorze jours.
148. Une fièvre tierce légitime se juge en sept,
ou au plus tard en neuf périodes.
149. Au début des fièvres, si quelques gouttes de sang s'échappent des narines, ou s'il advient un éternument et que les urines donnent un dépôt blanc le quatrième jour, ce dépôt
indique la solution de la maladie pour le septième.
150. Les maladies aiguës se jugent par un saignement de nez qui arrive dans un jour critique, par des sueurs abondantes, par des urines purulentes ou vitrées , donnant un sédiment louable et sortant en abondance, par un dépôt proportionné à l'intensité de la maladie, par des selles muqueuses, sanguinolentes, qui sortent tout à coup et avec force, enfin par des vomissements qui n'ont pas de mauvais caractère et qui arrivent lors de la crise.
151.Le sommeil profond et sans trouble présage une crise sûre ; mais le sommeil troublé et accompagné de douleurs du corps présage une crise douteuse.
152. Au septième, ou au neuvième, ou au quatorzième jour, les saignements de nez résolvent le plus ordinairement les fièvres.
Il en est de même d'un flux bilieux ou dyssentérique, de la douleur aux genoux ou aux hanches,
de l'urine bien cuite aux approches de la crise ; et, pour les femmes, de l'écoulement. des menstrues.
153. Ceux qui, dans le cours d'une fièvre, ont une hémorragie abondante, de quelque partie que ce soit, ont le ventre relâché lorsqu'ils entrent en convalescence.
(Prorrh. 133.)
154. Ceux qui, dans les fièvres, ont de petites sueurs générales, avec céphalalgie et resserrement du ventre, sont menacés de spasmes.
(Prorrh. 115.)
155. Le délire qui s'exaspère en peu de temps, est un délire férin et présage un spasme.
(Prorrh. 26 et 123.)
156. La fièvre survenant dans le spasme, le fait cesser le jour même ou le lendemain matin, ou le troisième jour.
157. Le spasme survenant dans la fièvre et cessant le jour même, c'est
bon ; mais, dépassant l'heure à laquelle il avait commencé, et ne cessant pas, c'est mauvais.
158. Ceux qui ont des fièvres intermittentes, et chez lesquels la chaleur fébrile modérée se montre irrégulièrement, le ventre étant météorisé et ne rendant que peu
de matières, ont des douleurs lombaires après la crise ; leur ventre se relâche alors subitement et abondamment. Mais ceux dont la peau est brûlante au toucher, qui sont engourdis, altérés et agités, tombent dans une prostration complète si les selles se suppriment. Quelquefois des rougeurs inflammatoires qui paraissent aux pieds présagent cet état.
159. Les fièvres quartes hivernales se transforment aisément en maladies aiguës.
CHAPITRE
II.
DE LA CÉPHALALGIE.
160. Une douleur de tête intense avec une fièvre aiguë et quelqu'un des mauvais signes, c'est
mortel ; s'il n'y a pas de signe suspect et que la douleur passe vingt jours, cela présage un écoulement de sang ou de pus
par le nez, ou des dépôts aux parties inférieures. Il faut surtout s'attendre
aux flux de sang chez les sujets au-dessous de trente-cinq ans, et aux dépôts chez les gens plus âgés.
(Pronost. 21.). Quand une douleur intense se fait sentir à la région du front et aux tempes, [il faut s'attendre] à des flux de sang.
161. Ceux qui, sans fièvres, sont pris de céphalalgie, de bourdonnements d'oreilles, de vertiges, de lenteur dans la parole, d'engourdissement des mains, attendez-vous à les voir frappés d'apoplexie ou d'épilepsie , ou même d'oubli total.
162. Ceux qui ont de la céphalalgie avec catoché et qui délirent, le ventre s'étant resserré,
l'oei1 étant devenu hagard et le visage fortement coloré, sont pris d'opisthotonos.
(Prorrh. 88.)
163. L'ébranlement de la tête, les yeux très rouges et un délire manifeste, sont des signes pernicieux ; cet état ne dure pas jusqu'à la mort, mais fait naître des parotides.
164. La céphalalgie, avec douleurs au siège et aux parties génitales, produit de l'engourdissement et de la faiblesse, et fait perdre la parole. Ces symptômes ne sont pas fâcheux ; mais les malades sont pris de somnolence et de hoquet pendant neuf mois. Si, après cela , la parole leur revient, ils recouvrent leur état antérieur, mais sont remplis d'ascarides.
165. Dans la céphalalgie, quand il y a complication de surdité et de coma, il s'élève des parotides.
(Prorrh. 165.)
166. Ceux qui sont pris de céphalalgie, de catoché douloureux et dont les yeux sont très rouges, ont une hémorragie.
(Prorrh. 137.)
167. Les battements dans la tête, les tintements d'oreilles amènent une hémorragie, ou, chez les femmes, font
apparaître les règles, surtout si ces symptômes sont accompagnés d'une vive douleur le long du
rachis ; ce sont aussi des signes de dyssenterie. (Prorrh. 143.)
168. Ceux qui ont la tête lourde, qui ressentent
de la douleur au sinciput, qui ont des insomnies, sont pris d'hémorragie, surtout s'il y a quelque tension au cou.
(Prorrh. 135.)
169. Dans la céphalalgie, les vomissements érugineux avec surdité chez les individus privés de sommeil sont bientôt suivis de manie.
(Prorrh. 10.)
170. Ceux qui ont un mal de tête et de cou, une certaine impuissance avec tremblement de tout le corps, une hémorragie les délivre ; mais quelquefois ils sont délivrés par la seule influence du temps. Dans ce cas, la vessie ne laisse pas échapper les urines.
(Prorrh. 152.)
171. Dans le cas de céphalalgie aiguë, de narcotisme, avec sentiment de pesanteur, il survient habituellement un état spasmodique.
172. Un écoulement de pus par le nez ou des crachats épais, inodores , dissipent la céphalalgie ; une éruption de pustules ulcérées, quelquefois aussi le sommeil ou un cours
de ventre la font cesser.
173. Une douleur de tête modérée , avec soif sans sueur ou bien avec une sueur qui ne dissipe pas la fièvre, présage des dépôts aux gencives ou aux oreilles, s'il ne survient pas de perturbation du ventre.
174. La céphalalgie avec carus et pesanteur, donne lieu
à quelque état spasmodique.
175. Ceux qui ont de la céphalalgie, de la soif, une légère insomnie, du désordre dans les paroles,
de la faiblesse et un sentiment de brisure à la suite d'un cours de ventre, ne seront-ils pas pris de transport ?
(Prorrh. 38.)
176. Ceux qui ont de la. céphalalgie, une légère surdité,
des tremblements aux mains, de la douleur au cou, qui rendent des urines noires, épaisses, qui vomissent des matières noires, sont
dans un état pernicieux. (Prorrh. 95.)
177. Ceux qui ont de la céphalalgie, de petites sueurs générales, et dont le ventre est resserré, sont menacés
de spasmes. (Prorrh. 115.)
CHAPITRE III.
DU CASUS ET DU COMA. - DES PLAIES DE TÊTE.
178. Le carus est toujours mauvais.
(Prorrh. 63.)
179. Ceux qui, dans les premiers jours [d'une maladie], sont pris de
coma avec douleur à la tête, aux lombes, au cou, à l'hypocondre, et qui n'ont pas de sommeil, sont-ils phrénétiques
? Chez ces malades, un écoulement de sang par le nez, c'est pernicieux, surtout au quatrième jour ou au début de la maladie. Des évacuations alvines très rouges, c'est également mauvais.
(Prorrh. 1 et 2.)
180. Ceux qui, dès le début, tombent dans un état comateux et
qui ont de petites sueurs générales avec des urines douloureuses, qui sont pris d'une ardeur vive,
qui se refroidissent sans crise pour redevenir brûlants et tomber dans la torpeur, le coma et les spasmes, sont dans un état pernicieux.
(Prorrh. 102. )
181. Le sommeil comateux et le refroidissement, c'est pernicieux.
182. Ceux qui sont dans un état comateux avec sentiment de lassitude et surdité, le relâchement précipité
du ventre, avec évacuation de matières rouges vers la crise, les soulage.
183. Ceux qui sont dans un état comateux, qui ont de l'anxiété, des douleurs à l'hypocondre,
de petits vomissements, ont des parotides ; mais auparavant il se forme au visage des tumeurs.
(Prorrh. 165.)
184. Dans le cas de coma, le délire survenant subitement avec agitation, c'est un signe d'hémorragie.
(Prorrh. 136.)
185. Dans le cas de coma avec anxiété, douleurs des hypocondres, expectoration fréquente et modique, il s'élève des tumeurs aux oreilles. Cet état comateux a quelque chose de spasmodique.
186. Quand il y a coma, hébétude, catoché, variations dans l'état des hypocondres, tuméfaction du ventre, dégoût, suppression des selles, petites sueurs partielles, le trouble de la respiration et l'émission d'un liquide séminiforme ne présagent-ils pas le
hoquet ? Le ventre ne laisse-t-il pas échapper des matières bilieuses ? Dans ce cas, uriner une matière brillante, soulage. Chez ces malades il y a des perturbations du ventre.
(Prorrh. 92.)
187. Ceux dont le cerveau est sphacélé meurent, les
uns le troisième, les autres le septième jour. S'ils passent ce dernier terme, ils réchappent.
Mais quand les téguments ont été divisés, ceux chez lesquels on trouve l'os désuni
[d'avec les chairs] périssent.
188. Chez les individus pris de douleurs de tête après une fracture des os postérieurs, un écoulement par le nez d'un sang abondant et épais, c'est mauvais. Ils ressentent d'abord de la douleur aux yeux, puis ils ont du frisson. Les fractures des os des tempes sont-elles suivies de spasmes?
(Prorrh. 121.)
CHAPITRE IV.
DE L'OTITE AIGUE - DE LA SURDITÉ. - DES SIGNES FOURNIS
PAR LES OREILLES.
189.
Une douleur intense d'oreilles, avec une fièvre aiguë et quelque autre signe fâcheux, tue les jeunes gens en sept jours, et même plus tôt, s'ils ont eu préalablement
un délire, et il ne s'écoule pas beaucoup de pus par l'oreille ou de sang par le nez, ou s'il ne paraît pas quelque autre signe favorable. Mais elle enlève les vieillards plus lentement et en moins grand
nombre ; car chez eux la suppuration s'établit plus tôt, et ils sont moins sujets au délire
; mais beaucoup d'entre eux ont des rechutes, et alors ils périssent. (Pronost.
22.)
190. La surdité survenant dans les maladies aiguës avec trouble, c'est mauvais; c'est également mauvais dans les maladies de long
cours ; elle produit dans ce cas des douleurs aux hanches. (Prorrh.
33.)
191. Dans les fièvres, la surdité resserre le ventre.
192. Les oreilles froides, transparentes, rétractées, c'est pernicieux.
(Pronost. 2, initio.)
193. Dans les maladies aiguës, un bourdonnement et un tintement d'oreilles, c'est mortel.
194. Des tintements d'oreilles avec
obscurcissement de la vue et sentiment de pesanteur au nez, présagent du délire et amènent une hémorragie.
(Prorrh. 18.)
195. Chez ceux qui ont de la surdité avec pesanteur
de tête et tension de l'hypocondre, et qui ont la vue trouble , il survient une hémorragie.
(Prorrh. 147.)
196. Dans une fièvre aiguë, devenir sourd, c'est un signe de manie.
197. Ceux qui ont l'ouïe dure, qui tremblent en prenant quelque chose, qui ont la langue paralysée, qui ont de la torpeur, sont dans un mauvais état.
198. Quand la maladie fait des progrès, la surdité, des
urines rougeâtres sans dépôt, mais avec des énéorèmes, c'est un présage de délire : en pareil cas, être pris d'ictère, c'est
mauvais ; l'hébétude à la suite (le l'ictère], c'est également mauvais. Il arrive que ces sujets, devenus aphones mais conservant la sensibilité, sont pris de
suffocation ; quelquefois aussi leur ventre est en mauvais état. (Prorrh.
32.)
CHAPITRE V.
DES PAROTIDES.
199. Les parotides accompagnées de douleurs en s'élevant, sont funestes.
200. Dans les fièvres, des érythèmes apparaissant aux oreilles après avoir été précédés de douleurs, présagent un érysipèle qui envahira le visage. A la suite il survient
des spasmes avec aphonie et résolution des forces.
201. Dans le cas de déjections fétides et abondantes, avec fièvre aiguë et tension de l'hypocondre, les parotides qui se forment lentement, tuent.
(Prorrh. 158.)
202. Les parotides sont funestes chez les paraplectiques.
(Prorrh. 160.)
203. Les parotides formées pendant les fièvres de long cours et ne suppurant pas, c'est mortel. En pareil cas, le ventre se relâche promptement. Ceux qui ont des parotides n'ont-ils pas des douleurs de tête
? N'ont-ils pas de petites sueurs aux parties supérieures ? N'ont-ils pas des
frissons ? N'ont-ils pas un cours de ventre précipité ? Ne tombent-ils pas dans un état
comateux ? L'urine n'est-elle pas aqueuse, avec des énéorèmes blancs ou bigarrés, ou très blancs et fétides?
(Prorrh. 163.)
204. De petites toux accompagnées de ptyalisme ,. amollissent les parotides.
(Prorrh. 167.)
205. Chez ceux qui ont des parotides, les urines qui arrivent promptement à coction et qui ne persévèrent pas
dans cet état, sont suspectes ; en pareil cas, éprouver du refroidissement, c'est funeste.
(Prorrh. 153.)
206. Les parotides qui, clans les maladies chroniques, suppurent, mais dont le pus n'est pas parfaitement blanc et inodore, tuent, surtout les femmes.
207. Parmi les maladies aiguës, c'est surtout dans les causus que les parotides se développent. Si elles n'amènent pas de crise, et si elles n'arrivent pas à coction, ou s'il n'y a pas de saignement de nez, ou si l'urine ne dépose pas un sédiment épais, les sujets périssent; .mais la plupart de ces tumeurs s'affaissent auparavant. Il faut aussi observer si la fièvre redouble ou si elle a quelque rémission, et porter alors son jugement.
208. Quand il y a de la surdité et de la torpeur, rendre du sang par le nez a quelque chose de fâcheux. Dans ce cas, le vomissement et les perturbations abdominales sont avantageuses.
(Prorrh. 141.)
209. A la suite de la surdité, il se forme ordinairement des parotides bénignes, surtout s'il y a quelque anxiété; et dans ce cas, c'est particulièrement chez les individus pris de coma que ces tumeurs apparaissent.
(Prorrh. 159.)
210. Un flux de sang par le nez et des perturbations intestinales font cesser la surdité qui vient à la suite des fièvres.
CHAPITRE VI.
SIGNES TIRÉS DU VISAGE.
211.
Le visage affaissé, de tuméfié qu'il était, la voix devenue plus coulante et plus faible, la respiration plus lente, présagent une rémission
pour le jour suivant.
212. La décomposition du visage, c'est mortel. C'est moins dangereux si elle est causée par l'insomnie, la faim ou une perturbation abdominale : en effet, la décomposition qui provient de ces causes disparaît
dans l'espace d'une nuit et d'un jour. Or, voici quelle est cette altération :
yeux enfoncés, nez effilé, tempes affaissées, oreilles froides et rétractées, peau rugueuse, teinte jaunâtre ou noirâtre
; si les paupières, le nez et les lèvres prennent en outre une teinte livide ; c'est un signe de mort prochaine.
(Pronost. 2, init.)
213. Le visage haut en couleur et l'air refrogné dans une maladie aiguë, c'est mauvais. La contraction du front s'ajoutant à ces signes, c'est un signe de phrénitis.
(Prorrh. 49.)
214. Le visage haut en couleur et des sueurs chez des individus sans fièvre, indiquent qu'il y a des excréments anciens [dans les intestins], ou que le régime est déréglé.
215. Les érythèmes aux narines sont des signes de selles liquides.
216. Chez les empyématiques, des douleurs à l'hypocondre ou au poumon, c'est mauvais.
CHAPITRE VII.
SIGNES TIRÉS DES YEUX.
217.
Quand les yeux reprennent leur éclat, que le blanc devient pur de noir ou livide qu'il était, c'est un signe de crise. Quand les yeux s'éclaircissent promptement, ils annoncent une crise
prompte ; quand ils s'éclaircissent lentement, ils annoncent une crise plus lente.
218. L'obscurcissement des yeux par un nuage, le blanc devenu rouge ou livide, ou parsemé de veines noirâtres, ce n'est pas louable.
Il est également suspect que les yeux fuient la lumière, ou larmoient, ou soient divergents, ou que l'un paraisse plus petit que l'autre. Il est encore funeste que les prunelles se portent souvent de côté et d'autre, qu'elles présentent à leur surface un peu de chassie ou une petite concrétion blanche, que le blanc paraisse prendre plus de dimension et le noir diminuer d'étendue, que le noir soit caché sous la paupière supérieure.
Il est également funeste que les yeux s'enfoncent ou qu'ils deviennent très saillants, de sorte même que la pupille ne puisse se dilater. Avoir les paupières rétractées et immobiles
; mouvoir sans cesse les yeux ; voir les couleurs différentes de ce qu'elles
sont ; ne pas clore les paupières pendant le sommeil, c'est pernicieux. La déviation de l'oeil, c'est également mauvais.
(Pronost. 2, in fine.)
219. De la rougeur survenant aux yeux dans une fièvre, indique un long état de souffrance du ventre.
220. Les gonflements qui se forment autour des yeux,
dans la convalescence, indiquent un relâchement précipité du ventre.
221. Dans le cas de déviation des yeux avec fièvre et sentiment de brisure, le frisson est pernicieux; ceux qui, dans ces circonstances, ont du
coma sont dans un mauvais état. (Prorrh. 89.).
222. La fièvre survenant chez un individu pris d'ophthalmie, en amène la
solution ; autrement on doit craindre là cécité ou la mort, ou l'un et l'autre.
223. Chez ceux qui sont affectés d'ophthalmie, quand il survient de la céphalalgie et qu'elle dure longtemps, il y a danger de perdre la vue.
224. Chez un individu pris d'ophthalmie, une diarrhée spontanée, c'est utile.
225. L'amaurose des yeux, leur immobilité, leur obscurcissement par un nuage, c'est mauvais.
(Prorrh. 46.)
226. L'amaurose des yeux avec abattement, c'est un signe de spasmes prochains.
227. Dans une maladie aiguë, la fixité du regard, les mouvements brusques de l'oeil, tantôt un sommeil troublé, tantôt de l'insomnie, de légères épistaxis, n'ont rien de bon.
228. Ceux qui ne sont pas brûlants au toucher, deviennent phrénétiques, surtout s'il ne survient pas d'hémorragie.
CHAPITRE VIII.
SIGNES TIRÉS DE LA LANGUE ET DES AUTRES PARTIES DE LA BOUCHE.
229. La langue pointillée dès le début [d'une maladie ) mais conservant sa couleur naturelle, et puis avec le temps devenant rugueuse, livide et fendillée, c'est mortel. Quand
elle devient très noire , elle présage une crise pour le quatorze. Elle est d'un très mauvais augure quand elle est noire ou verte.
230. Quand le sillon de la langue se recouvre d'un enduit blanc, c'est un signe
de rémission dans la fièvre, et si cet enduit est épais, la rémission aura lieu le jour même
; s'il est plus ténu, ce sera pour le lendemain ; mais s'il est encore plus ténu, ce sera pour le surlendemain. Les mêmes phénomènes se montrant à la pointe de la langue, présagent les mêmes choses, mais avec moins de certitude.
231. Le tremblement de la langue avec un érythème aux narines et un relâchement du ventre, quand du reste il n'apparaît aucun signe critique du côté des poumons, c'est funeste ; c'est aussi le présage de purgations précipitées et pernicieuses.
232. La langue extraordinairement ramollie, et nauséeuse, avec une sueur froide à la suite d'un relàchement du ventre, c'est le présage d'un vomissement de matières
noires ; un sentiment de brisure en pareil cas, c'est mauvais.
233. Le tremblement de la langue produit quelquefois un cours de ventre ; quand elle noircit en pareil cas, c'est le présage
d'une mort imminente. Est-ce que le tremblement de langue n'est pas un signe de l'égarement de
l'esprit ? (Prorrh. 20.)
234. La langue épaisse et très sèche est un signe de phrénitis. (Prorrh. 3.)
235. Claquer ou grincer des dents chez un individu qui n'y est pas accoutumé dès l'enfance, est un signe de manie et de mort. Si le malade le fait étant déjà en délire, le cas est absolument mortel. Il est également pernicieux d'avoir les dents sèches. (Prorrh.
48. Pronost. 3, in fine.)
236. Lé sphacèle.de la dent se dissipe par un abcès
à la gencive.
237. Dans le cas de sphacèle à une dent, s'il survient une fièvre intense et du délire, c'est mortel. Si les malades réchappent, il se forme des ulcérations et les os se carient.
238. Quand il se forme une collection d'humeurs au palais, le plus souvent elle arrive à suppuration.
239. Dans le cas de douleurs très vives aux gencives, il est à craindre que l'os ne se remplisse [d'humeur].
240. La lèvre contractée présage un cours de ventre bilieux.
241. Le sang coulant des gencives lorsque le ventre est relâché, c'est pernicieux.
242. Dans la fièvre, une expectoration de matières livides, noirâtres, bilieuses qui s'arrête, c'est
mauvais ; mais si elle se fait convenablement, c'est avantageux.
243. Chez ceux dont les crachats sont salés et dont la toux s'arrête, la peau rougit comme si elle était couverte d'exanthèmes ; avant la mort elle devient rugueuse.
244. De fréquents [mais inutiles efforts] pour cracher, s'il s'y joint quelque autre signe, annoncent le
phrénitis. (Prorhh. 6.)
CHAPITRE IX.
SIGNES TIRÉS DE LA VOIX.
245. L'aphonie, avec résolution
des forces, est très mauvaise. (Prorrh. 24 et 96.)
246. Le délire qui s'exaspère en peu de temps, est funeste ; c'est un délire
férin. (Prorrh. 26.)
247. Ceux qui dans le cours d'une fièvre perdent la parole ; sans qu'il y ait de crise, meurent dans les tremblements. (Prorrh.
91.)
248. Dans une fièvre, l'aphonie qui survient d'une manière convulsive, et qui aboutit à une extase silencieuse , c'est pernicieux.
(Prorrh. 54.)
249. Chez ceux qui deviennent aphones à la suite d'un excès de souffrance, la mort est très pénible.
(Prorrh. 55. )
250. L'aphonie avec résolution des forces et catoché est pernicieuse.
( Prorrh 96)
251. La voix entrecoupée après un - purgatif , est-ce funeste ? La plupart de ces malades ont de petites sueurs et leur ventre se relâche.
252. Dans l'aphonie, la respiration apparente comme chez les individus qui suffoquent, c'est
funeste ; c'est aussi un signe de délire. (Prorrh. 25.)
253. L'aphonie à la suite de céphalalgie, quand les malades ont de la fièvre avec sueur et lâchent tout sous eux , et que le mal présente des rémissions suivies bientôt d'exacerbations, est un signe de prolongation de la maladie. Dans ce cas s'il survient du frisson, ce n'est pas funeste.
(Prorrh. 94.)
254. Un délire violent avec aphonie est pernicieux.
255. L'aphonie chez les individus qui ont du frisson, c'est mortel. Ces malades sont assez ordinairement pris de céphalalgie.
256. L'aphonie, avec prostration, dans une fièvre aiguë sans sueur, est
mortelle ; elle l'est moins chez un malade qui a de petites sueurs. Alors elle indique la prolongation du mal. Également ceux qui sont ainsi affectés d'aphonie à la suite d'une rechute, sont très en sûreté; mais ils sont en très grand danger ceux qui ont un saignement de nez et dont le ventre se relâche.
257. La voix aiguë et gémissante, l'amurose des yeux , c'est
spasmodique ; dans ces cas les douleurs aux parties inférieures sont avantageuses.
(Prorrh. 47.)
258. Avec la voix tremblante, le relâchement du ventre contre toute attente, chez des malades qui ont été longtemps clans le même état, c'est pernicieux.
259. L'aphonie complète souvent réitérée avec un état
qui se rapproche du carus présage la phthisie.
CHAPITRE X.
SIGNES TIRÉS DE LA RESPIRATION.
260. La respiration fréquente et petite indique de la phlegmasie et un état de souffrance des régions diaphragmatiques; grande et se faisant à de longs intervalles , elle indique du délire ou un état spasmodique; froide elle est mortelle; brûlante et fuligineuse elle est également mortelle, mais moins que la froide. L'expiration grande et l'inspiration petite, ou l'expiration petite et l'inspiration grande, c'est assurément très mauvais ; c'est un signe de mort prochaine. Il en est de même si la respiration est lente, précipitée ou obscure, et si l'inspiration se fait à deux reprises comme chez ceux dont la respiration est entrecoupée. Mais la respiration facile dans toutes les maladies accompagnées de fièvre aiguë, et qui se jugent dans les quarante jours, a une très grande influence sur le salut des malades. (Pronost. 5.)
CHAPITRE XI.
SIGNES FOURNIS PAR L'ÉTAT DU COU ET DU PHARYNX.
261.
Le cou raide et douloureux, le serrement des mâchoires, le battement violent des vaisseaux jugulaires, la contraction des tendons, c'est pernicieux.
262. Les douleurs suffocantes au pharynx avec absence de gonflement, quand elles proviennent d'une douleur de tête , sont spasmodiques.
(Prorrh. 104.)
263. L e refroidissement qui se fait sentir au cou et au dos
et qui semblent gagner [ensuite] tout le corps, est spasmodique. En pareil cas les urines sont furfuracées. (Prorrh. 113.)
264. Chez ceux qui éprouvent de l'éréthisme au pharynx, il se forme ordinairement des parotides.
265. Le pharynx douloureux sans gonflement, avec agitation, c'est très pernicieux.
(Prorrh. 86.)
266. Chez ceux dont la respiration est sublime, et la voix étouffée, si la vertèbre se luxe, la respiration devient, aux approches de la mort, semblable à celle de quelqu'un qui est étranglé.
(Prorrh. 87.)
267. Le pharynx qui s'est irrité en peu de temps, des envies inutiles d'aller à la selle, de la douleur au front, de la
carphologie, de la souffrance, sont des symptômes fâcheux s'ils s'aggravent. (Prorrh.
109.)
265. Les fortes douleurs du pharynx produisent des parotides et des spasmes.
269. Une douleur au cou et au dos, avec une fièvre aigue et des convulsions, c'est pernicieux.
270. Les douleurs du cou et des coudes produisent des spasmes qui commencent au visage.
(Prorrh. 114.)
271. Les individus qui éprouvent de la gêne au pharynx sans qu'il y ait de tuméfaction,
qui crachent souvent, s'ils suent pendant le sommeil, se trouvent bien. Est-ce qu'il n'est pas avantageux pour le plus grand nombre d'être soulagé par la sueur ? Dans ce cas, des douleurs aux parties inférieures sont avantageuses.
(Prorrh. 114.)
272. Dans les cas de douleurs au dos et à la poitrine, la suppression d'urines sanguinolentes c'est pernicieux; la mort [quelle entraîne]
est très douloureuse.
273. Une douleur de cou, c'est mauvais dans toute fièvre, mais c'est très mauvais chez ceux qui sont menacés de délire violent.
(Prorrh. 73.)
274. Dans une douleur de poitrine avec fièvre, des perturbations du ventre et un état d'engourdissement, sont des signes de déjections noires.
275. Dans les maladies aiguës, quand le pharynx est rétréci, sans qu'il existe de gonflement [à l'extérieur], et qu'il est douloureux,
de telle sorte que le malade ne puisse facilement ouvrir la bouche, c'est un signe de délire. Ceux qui, à la suite, deviennent phrénétiques, sont dans un état pernicieux.
(Prorrh. 11.)
276. L e pharynx ulcéré dans une fièvre, avec quelque autre signe fâcheux c'est dangereux.
(Pronost. 23, initio.)
277. Dans les fièvres, suffoquer instantanément, être
dans l'impossibilité d'avaler les liquides, sans qu'il y ait de tuméfaction [au pharynx], c'est mauvais.
278. Ne pouvoir tourner le cou, ni avaler de liquides, c'est le plus souvent mortel.
CHAPITRE XII.
SIGNES TIRÉS DES HYPOCONDRES ET DES AUTRES PARTIES DU VENTRE.
279.
L'hypocondre doit être souple, sans douleur, sans inégalité,
mais, s'il y a de la plilegmasie, de l'inégalité, de la douleur, c'est le signe d'une maladie qui n'est pas exempte
de danger. (Pronost. 7, initio.)
280. Une tumeur dure et douloureuse siégeant dans les hypocondres, est très mauvaise si elle en occupe toute l'étendue. Bornée à un seul côté, elle est moins dangereuse, particulièrement à gauche. Ces tumeurs apparaissant au début de la maladie, présagent une mort prompte. Si elles se prolongent an delà de vingt jours avec persistance de la fièvre, il faut s'attendre à la suppuration. Chez ces malades, il survient dans la première période un flux de sang par le nez, et cela est fort utile, car le plus ordinairement ces sujets ont mal à la tête et leur vue
s'obscurcit ; s'il en est ainsi, attendez-vous au flux de sang, surtout chez les individus de trente-cinq
ans ; mais n'y comptez pas autant chez ceux qui sont plus âgés. (Pronost: 7, in
medio.)
281. Les tumeurs molles et indolentes se jugent plus lentement et sont moins dangereuses : mais celles qui passent soixante jours avec persistance de la fièvre arrivent à suppuration. Les tumeurs de la région de l'estomac ont la même signification que celles des hypocondres, sauf qu'elles sont moins sujettes à suppurer; celles de la région ombilicale ne suppurent pas du tout. Ces collections purulentes se forment dans une tunique [et sont situées profondément], ou bien elles sont superficielles et diffuses. Parmi ces collections, sont mortelles celles qui se rompent à l'intérieur. Quant aux autres collections purulentes, pour celles qui s'ouvrent au dehors, ce qu'il y a de plus avantageux c'est qu'elles soient circonscrites et qu'elles s'élèvent en
pointe. Mais celles qui s'ouvrent intérieurement ne doivent se déceler ni par leur saillie, ni parla douleur, ni par un changement de couleur à la peau. Le contraire est très mauvais.
(Pronost. 7, in fine.) Quelques-unes de ces collections ne fournissent aucun signe à cause de l'épaisseur du pus. Les tumeurs récentes des hypocondres, si elles ne sont pas accompagnées de phlegmasie, et les douleurs qui en résultent, se dissipent par
un borborygme qui se forme dans les hypocondres, surtout s'il s'échappe, avec des urines ou des excréments; sinon [il soulage] en traversant l'hypocondre.
Il soulage également quand il roule vers les régions inférieures [du ventre].
(Pronost. 11, in fine.)
282. Un battement dans l'hypocondre, avec trouble, c'est un signe de délire, surtout si les prunelles sont continuellement agitées.
(Pronost. 7, initio.)
283. Une douleur du cardia, un battement clans les hypocondres, la fièvre s'étant refroidie à l'extérieur [et s'étant concentrée à l'intérieur], c'est mauvais, surtout si les malades ont de petites sueurs.
284. Des douleurs qui envahissent l'hypocondre, sont funestes, surtout si elles relâchent le ventre : elles sont encore plus mauvaises quand elles se développent rapidement. Les parotides qui se forment à la suite de ces douleurs, présentent un mauvais caractère. Il en est de même des autres dépôts purulents.
285. La cardialgie accompagnée de tranchées, fait sortir des vers.
286. Chez un homme âgé, une douleur au cardia revenant fréquemment présage une mort subite.
287. Chez ceux dont les hypocondres sont météorisés, la suppression des selles, c'est mauvais, surtout chez les individus depuis longtemps attaqués de plithisie et chez ceux qui ont le ventre [habituellement] relâché.
288. La phlegmasie de l'hypocondre a tourné à suppuration chez ceux qui rendent des selles noires peu avant de mourir
289. La tension des hypocondres avec chaleur vive et anxiété chez un individu pris de céphalalgie, développe des parotides.
(Prorrh. 169.)
290. Chez les sujets bilieux, quand les hypocondres sont gonflés, la respiration grande et une fièvre aiguë, développent des parotides.
(Prorrh. 164.)
291. Dans les fièvres, quand il .y a douleur aux hypocondres avec borborygmes, s'il survient une douleur aux lombes, le plus souvent elle lâche le ventre, à moins
que des vents ne s'échappent. en tumulte, ou qu'il ne s'écoule beaucoup d'urines.
292. Dans les affections chroniques des hypocondres, avec déjections fétides, les dépôts [qui se forment] auprès des oreilles, tuent.
(Prorrh. 158.)
293. Dans le cas de douleurs aux hypocondres, le ventre rendant peu à peu des matières faiblement visqueuses [et] peu excrémentielles, les malades prennent une couleur verdâtre, et il peut survenir une hémorragie.
294. Les sujets qui, sans fièvre, sont pris subitement d'une douleur à l'hypocondre, au cardia, aux jambes et aux parties inférieures, et dont le ventre se tuméfie, une saignée et un cours de ventre les délivrent. Il est dangereux pour eux d'être pris de fièvre, car ce sont des fièvres longues et violentes qui
s'allument ; il arrive aussi de la toux, de la dyspnée et des hoquets. Lorsque ces malades sont sur le point d'être délivrés, il survient une forte douleur aux hanches ou aux jambes, ou un crachement de pus, ou la perte de la vue.
295. Ceux qui éprouvent de la douleur aux hypocondres, au cardia, au foie, à la région ombilicale, sont sauvés s'il survient des selles sanguinolentes. S'ils n'en rendent pas de telles, ils meurent.
296. Ceux dont les hypocondres ne sont pas souples, dont le visage est fortement coloré, ne sont point délivrés sans un saignement de nez abondant, ou un spasme, ou une douleur
des hanches.
297. Dans la fièvre, des douleurs aux hypocondres avec aphonie, qui se dissipent sans sueurs, c'est mauvais :
dans ce cas il survient des souffrances aux hanches. (Prorrh.
90.)
298. Les battements à l'abdomen, dans une fièvre, produisent des extases. [II arrive aussi] une hémorragie avec horripilation.
(Prorrh. 144.)
299. Dans la fièvre, les douleurs qui se portent violemment aux hypocondres et qui se dissipent sans sueur, sont de mauvais caractère. En pareilles circonstances, des douleurs qui se déclarent aux hanches avec une fièvre causale, le ventre s'étant relâché subitement et copieusement, c'est pernicieux.
(Prorrh. 90.)
300. Les douleurs avec battements à l'ombilic ont quelque chose qui présage l'égarement de l'esprit ; mais vers la crise, les malades rendent fréquemment par le bas une grande quantité de phlegme avec douleur.
(Prorrh. 36.)
304. Le météorisme du ventre, avec suppression des selles, c'est mauvais, surtout chez les individus depuis longtemps attaqués de phthisie, et chez ceux dont le ventre est habituellement relâché.
302. Quand des parotides se développent chez des individus qui éprouvent de l'anxiété par suite d'une douleur à l'hypocondre , elles les tuent.
303. Les tumeurs inflammatoires et douloureuses du ventre
dans les fièvres avec horripilation et dégoût, si le ventre ne s'humecte pas un peu et s'il ne survient pas de purgation, tournent à suppuration.
CHAPITRE XIII.
SIGNES FOURNIS PAR LES LOMBES.
304. Une sensation pénible
au-dessus de l'ombilic et une douleur des lombes qui ne cèdent pas à un purgatif, aboutissent à une hydropisie sèche.
305. Les douleurs chroniques des lombes qui redoublent
avec une fièvre du type tierce [en suivant ce même type], font rendre du sang grumeux par les selles.
306. Les douleurs des lombes donnent lieu à des hémorragies.
307. Les hémorragies qui succèdent à une douleur des lombes se font largement.
308. Les individus chez lesquels une douleur remonte des lombes à la tête, dont les mains sont engourdies, qui ont des douleurs au cardia et des tintements d'oreilles, sont pris de grandes hémorragies, de diarrhées copieuses, et le plus souvent de troubles de l'esprit.
(Prorrh. 139.)
309. Les maladies qui débutent par une douleur au
dos, sont d'une solution difficile.
310. Dans le cas de douleur lombaire intense, de déjections abondantes, après avoir pris de l'ellébore, vomir à plusieurs reprises des matières spumeuses, soulage.
311. Uni flux de sang dissipe la déviation du rachis et la dyspnée.
312. De la cardialgie survenant quand les lombes sont douloureuses , annonce un flux hémorroïdal, ou indique qu'il y en a eu un. (Prorrh. 130.)
313. Des douleurs qui se transportent des lombes au cou et à la tête, en produisant une sorte de résolution paraplégique , indiquent
des spasmes et du délire. Cet état sera-t-il dissipé par des spasmes ? ou bien le ventre deviendra-t-il malade, ces individus restant dans la même
situation ? (Prorrh. 118.)
314. La déviation des yeux, par métastase d'une douleur lombaire, c'est mauvais.
(Prorrh. 69.)
315. Une douleur fixée à la poitrine avec engourdissement, c'est mauvais; si elle se complique de fièvre, les malades sont rapidement enlevés.
(Prorrh. 70.)
316. Si, par suite d'une métastase de douleurs lombaires sur le cardia , les malades ont
de la fièvre, des frissonnements, s'ils vomissent des matières ténues, aqueuses, s'ils
sont pris de délire et d'aphonie, s'ils vomissent des matières noires , ils meurent.
(Prorrh. 83.)
317. Les souffrances chroniques des lombes et de l'intestin grêle, les douleurs aux hypocondres, le dégoût avec fièvre, s'il survient une céphalalgie intense, tuent rapidement le malade, dans une sorte d'état spasmodique.
(Prorrh. 100. )
318. Ceux qui ont des douleurs aux lombes sont dans un mauvais état. Ne leur survient-il pas des tremblements, et leur voix n'est-elle pas comme dans le frisson ?
319. Chez les individus qui ont des douleurs aux lombes, des nausées sans vomissements, un délire un peu furieux, ne doit-on pas s'attendre à des selles
noires ? (Prorrh. 85.)
320. La douleur des lombes chez un individu
qui a de la cardialgie, avec de violents efforts d'expectoration, a quelque chose de spasmodique. (Prorrh. 106.)
321. Le frisson pendant la crise est redoutable. (Prorrh. 107.)
322. Une douleur des lombes qui survient fréquemment sans cause apparente
annonce une maladie de mauvais caractère.
323. Une douleur des lombes avec chaleur brûlante et anxiété, c'est funeste.
(Prorrh. 42.)
324. La tension des lombes par suite de pléthore menstruelle, amène de la suppuration : et, dans les circonstances qui viennent d'être indiquées, des menstrues variées, visqueuses, fétides, accompagnées de suffocations, amènent aussi de la suppuration. Je pense même que les femmes auront
un peu de délire.
325. Ceux qui ont une douleur aux lombes et au côté, sans cause appréciable, deviennent ictériques.
CHAPITRE XIV.
SIGNES TIRÉS DES HÉMORRAGIES.
326.
Dans les jours critiques, les refroidissements violents qui viennent à la suite d'hémorragie, sont très mauvais.
(Prorrh. 134.)
327. L'hémorragie nasale, du côté opposé à celui du mal, c'est funeste; par exemple, celle de la narine droite, clans le gonflement de la
rate ; [il en est] de même à l'égard des hypocondres. (Prorrh.
125.)
328. Les blessures accompagnées de petits frissons, d'hémorragies, sont des blessures de mauvais caractère. Les malades meurent en parlant, sans qu'on s'en doute.
(Prorrh. 128 )
329. Quand il y a au cinquième jour une forte hémorragie, du frisson au sixième, du refroidissement au septième, puis un prompt retour de là chaleur fébrile
, le ventre est en mauvais état.
330. Après une hémorragie, des selles noires c'est
mauvais ; des selles très rouges érugineuses, c'est également funeste. Ces hémorragies arrivent le quatrième jour. Les malades qui, à la suite, tombent dans un état comateux, meurent dans les spasmes après une évacuation de matières noires, et un gonflement du ventre.
(Prorrh. 127. )
331. Après une hémorragie et des selles noires, la surdité dans une maladie, c'est mauvais. Dans ce cas une évacuation du sang par les selles, c'est pernicieux. La surdité délivre [de ce flux de sang].
(Prorrh. 129.)
332. Chez ceux qui ont des hémorragies prolongées, le ventre devient malade après quelque temps, à moins qu'il n'arrive des urines cuites. Des urines aqueuses ne présagent-elles pas quelque chose de semblable?
(Prorrh. 133.)
333. Ceux qui à la suite d'une large et abondante hémorragie ont des déjections alvines, et qui sont repris d'hémorragie quand ces déjections se suppriment, ont le ventre
douloureux , mais s'il survient un écoulement de sang ils se trouvent mieux.
N'ont-ils pas des sueurs froides abondantes ? En pareil cas les urines troubles ne sont pas mauvaises, non plus qu'un sédiment séminiforme : mais les malades rendent le plus souvent des urines aqueuses
(Prorrh. 140.)
334. Quand une petite hémorragie survient
dans le cas de surdité et d'engourdissement, il y a quelque chose de fâcheux; dans ce cas un vomissement et des perturbations du ventre sont avantageuses. (Prorrh. 141.)
335. Au début des maladies les brandes hémorragies humectent le ventre à l'époque de la convalescence.
336. De larges hémorragies du nez, arrêtées par des moyens violents, occasionnent quelquefois des spasmes. La saignée les fait cesser.
(Prorrh. 145.)
337. Une épistaxis est fâcheuse le onzième
jour ; surtout si elle se réitère. (Prorrh. 148.)
338. Pendant une grande hémorragie, le hoquet on des spasmes, c'est mauvais.
339. Chez les individus parvenus à leur septième almée, la décoloration, la dyspnée en marchant, l'envie de manger de la terre, indiquent la corruption du sang et la résolution des forces.
340. Des flux de sang peu abondants arrivant
dans les maladies de long cours, sont pernicieux.
341. Une hémorragie nasale dissipe l'obscurcissement ténébreux de la vue, si elle arrive au début.
342. Le refroidissement général, avec de petites sueurs, a la suite d'épistaxis, est
[un signe] de mauvais caractère. (Prorrh. 7 26.)
343. Une évacuation sanguine dans le cas, de refroidissement avec torpeur, c'est mauvais.
344. Une hémorragie après un resserrement du ventre et des frissons pendant cette hémorragie, produisent de la lienterie , ou durcit le ventre, ou fait rendre des ascarides, ou produit l'un et l'autre accident.
(Prorrh. 135.)
315. Quand il y a des hémorragies à des époques réglées,
et que ces hémorragies n'ayant pas lieu, il survient de la soif [du malaise], de la prostration, les malades meurent dans un état épileptiforme.
(Prorrh. 131.)
346. A la suite d'hémorroïdes qui ont flué faiblement et peu longtemps, l'obscurcissement de la vue par des nuages, est un signe de paraplégie
; la saignée en délivre ; en général tout ce qui paraît ainsi présage quelque chose de mauvais.
CHAPITRE XV.
DES TREMBLEMENTS ET DES SPASMES.
347.
Ceux dont tout le corps palpite, ne meurent-ils pas aphones? (Prorrh. 30.)
348. Les tremblements spasmodiques qui surviennent pendant la sueur, sont sujets à récidive. La crise arrive chez les malades qui ont eu des frissons, et ces frissons sont provoqués par une chaleur très vive du ventre. En pareil cas un sommeil profond est un indice de spasmes, de même que la pesanteur du front et la dysurie.
(Prorrh. 405.)
349. Dans les affections hystériques, sans fièvre les spasmes n'ont rien de dangereux.
(Prorrh. 119.)
350. Chez un fébricitant, quand il n'y a point de sueur, une expectoration spasmodique abondante est de bon caractère;
dans ce cas, le ventre se lâche un peu : peut-être aussi se fera-t-il des dépôts aux articulations. (Prorrh.
122.)
351. Ceux qui au milieu de spasmes, ont les yeux étincelants et fixes, n'ont pas l'esprit présent, et sont plus long temps malades.
(Prorrh. 124.)
352. Les paroxysmes qui reviennent d'une manière spasmodique avec catoché, développât des parotides.
(Prorrh. 161.)
353. Chez les malades pris de tremblements et d'anxiétés les petites tumeurs qui s'élèvent près des oreilles présagent
des spasmes, quand l'état du ventre est mauvais. (Prorrh 162.)
354.
La fièvre survenant dans un état spasmodique ou tétanique le fait cesser.
355. Un spasme à la suite d'une blessure c'est mortel.
356. Un spasme survenant pendant la fièvre, c'est pernicieux; mais moins chez
les enfants.
357. Ceux qui sont âgés de plus de sept ans ne sont pas pris de spasmes dans la fièvre, sinon c'est funeste.
353. L'invasion d'une fièvre aiguë fait cesser le spasme, lorsquelle n'existe pas avant lui ; lorsqu'elle existe déja [quand le spasme
survient, elle le fait cesser] en redoublant. Sont également avantageux un flux abondant d'urines vitrées, un cours de ventre,
le sommeil. La fièvre, ou le cours de ventre font cesser les spasmes dont l'invasion est subite.
359. Dans les spasmes la mutité prolongée c'est mauvais ; de courte durée, elle présage une apoplexie ou de la langue,
ou d'un bras, ou des parties droites. Elle est dissipée par un flux subit d'urines abondantes et précipitées.
360. Les sueurs qui viennent peu à peu sont utiles ; celles qui arrivent précipitamment, de même que les évacuations sanguines précipitées, sont nuisibles.
361. Dans le cas de tétanos et d'opisthotonos, les mâchoires paralysées, c'est mortel. Il est également mortel de suer dans l'opisthotonos, d'avoir le corps paralysé, et de rejeter par les narines [ce qu'on introduit dans la bouche], ou de crier et de parler beaucoup après avoir eu d'abord de l'aphonie : car cela présage la mort pour le lendemain.
362. Les urines séminiformes résolvent les fièvres avec opisthotonos.
CHAPITRE XVI.
DE L'ESQUINANCIE.
363. Les esquinancies qui ne se traduisent par aucune modification soit au cou, soit au pharynx, mais qui causent une grande suffocation et de la dyspnée, tuent le jour même et le troisième.
(Pronost. 23, initio.)
364. Celles qui sont accompagnées de tuméfaction et de rougeur au cou, causent, il est vrai, les mêmes accidents, mais avec plus de lenteur. (Pronost. 23, in
medio.)
365. Chez ceux dont le pharynx, le cou, la poitrine rougissent, la maladie se prolonge davantage. C'est surtout de cette espèce d'esquinancie qu'on réchappe, si la rougeur ne rétrocède
pas ; mais si elle disparaît, si la matière ne se rassemble pas en tumeur au dehors, si, le malade ne crache pas de pus facilement et sans douleur, et si la disparition n'arrive pas dans un des jours critiques, le cas devient pernicieux. Ces malades ne deviennent-ils pas
empyématiques ? Il n'y a aucun danger quand la rougeur et les dépôts se portent surtout au dehors.
(Pronost. 23 , in medio.)
366. Il est avantageux que l'érysipèle se développe au dehors, mais il est mortel qu'il se porte en dedans : or il s'y porte lorsque, après la disparition de la rougeur, on sent un poids à la poitrine, et qu'on respire plus difficilement.
367. Parmi ceux dont l'esquinancie rétrocède sur le poumon, les uns périssent en sept jours, les autres réchappent, mais deviennent empyématiques, s'il ne leur survient pas une évacuation de matières phlegmatiques par les voies supérieures.
(Pronost. 23, in medio.)
368. Pendant un violent accès de suffocation s'il s'échappe subitement des excréments, c'est mortel.
369. Dans les cas d'esquinancie, les crachats peu délayés, quand le pharynx n'est pas tuméfié, c'est mauvais.
370. Les tumeurs de la langue qui accompagnent l'esquinancie, lorsqu'elles disparaissent sans signe critique, sont pernicieuses.
Les douleurs qui cessent sans cause appréciable sont également pernicieuses.
371. Dans les cas d'esquinancie, les malades qui ne rendent pas promptement de crachats cuits, sont dans un état pernicieux.
372. Dans l'esquinancie, les douleurs avec fièvre qui se portent à la tête sans signe [critique], sont
pernicieuses. 373. Dans l'esquinancie les douleurs avec fièvre qui se portent aux jambes sans signe [critique], sont pernicieuses.
374. Dans le cas d'esquinancie, une douleur non critique qui se déclare à l'hypocondre , avec prostration et torpeur, tue à l'improviste bien que le mal semble très modéré.
375. Dans le cas d'esquinancie, quand la tuméfaction disparaît sans signe, une douleur intense qui se porte à la poitrine et au ventre provoque des selles
purulentes ; au reste c'est un signe de solution.
376. Parmi les esquinancies, sont
pernicieuses toutes celles qui ne traduisent pas à l'extérieur la douleur qu'elles causent
: quant aux douleurs qui se portent aux jambes, elles durent longtemps et viennent difficilement à suppuration.
377. Pendant le cours d'une esquinancie, des crachats visqueux, épais, très blancs, péniblement expectorés, c'est mauvais. Toute coction de cette nature, c'est mauvais. Une purgation abondante par les voies inférieures fait périr ces malades avec des symptômes de paraplégie.
378. Pendant le cours d'une esquinancie, des crachats fréquents, peu délayés, accompagnés de toux et de douleur
de côté , sont pernicieux : s'il y a de la toux pendant qu'on boit, et si la déglutition est pénible, c'est funeste.
CHAPITRE XVII.
DE LA PLEURÉSIE, DE LA PÉRIPNEUMONIE, DES EMPYÈMES.
379. Parmi les pleurétiques, ceux qui dès le début rendent des crachats entièrement
purulents, meurent le troisième ou le cinquième jour : s'ils passent ces jours et ne sont pas beaucoup mieux, la suppuration commence à s'établir le septième, ou le neuvième, ou le onzième jour.
380. Parmi les pleurétiques, ceux qui ont de la rougeur à la région dorsale et dont les épaules s'échauffent beau
(01)
Chrestomathia Hippocratica, p.
IX. Cf. aussi Hist.
Méd. lib. sing. p.20, sqq.
(02)
Thèse citée, page 92.
(03) Il
est vrai qu'Érotien, dans son
Glossaire (p. 196), cite de Démétrius l'épicurien une explication qu'il est
très rationnel de rapporter à la 561e sent. des Coaques,
ainsi que parait l'avoir fait M. Littré, quand il dit, peut-être trop
affirmativement, dans son introduction (p. 140), que Démétrius avait commenté
les Coaques. Mais on pourrait aussi soutenir, en admettant avec H. Étienne
une altération de texte, que celte explication se rapporte à la 17e
sent. du Prorrhétique. Du reste, Érotien a donné plusieurs
explications de mots communs au Prorrhétique et aux Coaques, mais
il n'en donne point qui soit, particulière à ce dernier ouvrage, sauf peut être,
celle relative au mot kr®guon (sent. 30).
(04) Com.
II, in Hip. Epid.
II, textes 2 et 3. - Com. III, in Epid. II, texte 7.
(05) Com. II, in Epid. III, in
proaem.
(06) C'était le sentiment de Gruner, Censura,
p. 124.
(07) On
ne sera sans doute pas fâché de trouver ici un passage fort intéressant du
traité des Airs sur les fièvres. L'auteur se propose de démontrer que
toutes les maladies viennent des airs : « Je commencerai, dit-il, par la
maladie la plus commune : la fièvre; elle s'associe à toutes les autres, et
surtout à la phlegmasie, les blessures que l'on se fait aux pieds en se
heurtant (proskñmmata) le
prouvent bien : il se développe une tumeur à l'aine par suite de
l'inflammation, et la fièvre s'allume aussitôt. Il y a, pour le dire en
passant, deux sortes de fièvres : l'une, commune à tous, s'appelle peste (loimñw),
l'autre, qui est engendrée par une mauvaise nourriture, survient chez ceux qui
ne prennent pas une alimentation salubre. L'air est la cause première de ces
deux classes de fièvres.» Ed. de Bâle, p. 118, lig. Dern
(08) Mag.
Hip. expl., Rome, 1626, in-f°, p. 525.
(09) Apol. des
Hip., p. 299.